健康咨询描述: 症状走路时心慌、长出气、心痛,22日住院,用药为尼可地尔、丹参,因头痛严重尼可地尔停用,以下是动态心电报告。是否有做冠脉造影的必要,感谢大夫。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,你这种情况如果一般状态比较好,建议可以做冠状动脉造影,因为那样就可以诊断明确了。尤其是有糖尿病,高脂血症等基础疾病的,更应该引起注意。
根据你提供给信息考虑需要警惕存在心血管系统疾病中的心肌缺血导致的可能,同时合并存在心律失常,建议去正规三甲医院心内科进一步行冠脉造影检查明确病因后治疗,以免延误病情变化发生意外的可能
目前这个就是有早博的这个心电图,没有看到t波和st段的改变,所以这个没有诊断冠心病的依据,那么你这个走路时间长,心慌的话,可能跟这个个有关系,可以吃酒石酸美托洛尔片,也可以做心脏彩超,抽血化验心肌酶谱
初步诊断为冠心病,症状是走路时心慌,长出气心痛,应该可以做进一步检查的,这样确诊病因才能对症治疗,而且好的也会快一些,年龄也有些大,平时也要注意,多休息,坚持用药。
动态心电图的报告中有偶发的多源性室早,这种室早是病理性的,明显的有走路后心慌气短心痛,况且是68岁的年龄,这些都是做冠状动脉造影的适应症,造影后发现病变的部位可以及时放支架治疗。
我认为没有做冠脉造影的必要,冠脉造影是看血管有没有堵,心电图表现为严重的心肌缺血,平时胸闷明显,你的心电图没有明显的缺血,只有偶发的心律失常,所以建议对症治疗。
病情分析:
现在的动态心电图报告是存在心律失常的,建议你可以服用一些个参松养心胶囊进行调节
指导意见:
因为有一部分人虽然有冠状动脉供血不足,但是心电图表现不是特别明显,所以你如果胸闷吸气短心前区疼痛的症状比较严重的话,做冠状动脉造影也是有必要的
以上是对“初步诊断为冠心病,详见以下。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,很高兴能够为你解答问题,根据你的主诉情况,以及检查结果显示,患有心律不齐的症状,但并不是太严重,需要规律用药调整就可以。
指导意见:
建议你清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,注意休息,养成良好的生活习惯,遵医嘱规律服用改善心肌供血的药物,如果症状不能缓解,需要做冠脉造影。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
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