健康咨询描述: 先说明一下:疫情期间当地无法购买到止咳类药物,去医院就诊可能面临感染新型冠状病毒的风险! 孩子5岁,从咳嗽第一天到现在共11天,除咳嗽无任何不良症状,不烧、不流鼻涕、吃喝睡正常、精神状态很好! 病情的主要特点:早晨和午睡醒后咳嗽,咳嗽有痰音,吐出的痰是透明泡沫粘粘的,除睡醒后其他时间平均一两个小时咳嗽一次并吐痰,夜里睡觉会咳嗽一次喂温水后可熟睡至第二天。(稍微剧烈一点的运动孩子的咳嗽明显) 出现咳嗽第一天干咳因家中有备用的药,服用过易坦静4次(症状未缓解)后面服用再林和肺力咳三天(没效果)这个过程有痰,其中一天痰微黄,第二天痰变透明泡沫粘粘状,咳嗽次数以睡醒后平均2小时10次,咳嗽有点重,其他时候平均1小时1次,轻咳并能顺利吐痰! 因用药无明显的好转停药一两天,以罗汉果泡水、冰糖煮梨为主!(没效果) 后网络问医,因买不到任何的止咳药,医生建议吃阿奇霉素(怀疑是支原体感染)希舒美服用两次…目前早晨睡醒咳嗽有稍微的减轻平均2小时6次,下午睡醒至晚上睡觉期间无改善! 总得来说感觉没有什么明显改善,孩子的咳嗽也没有加重,在服用阿奇霉素的第二次晚上睡觉,出现一阵咳嗽,喂水后停止! 另外孩子每天偶尔会打几个喷嚏,午睡会出一点点汗,其他无任何不良症状! 请问现在用什么药?(咳嗽药买不到) 请问会不会是过敏性咳嗽?(准备买点抗敏的药试试) 请问孩子一直这样咳下去会不会有加重的风险?(湖北省预计3月10日解封) 因孩子咳嗽不是很严重,精神状态良好,家人及社区都建议暂时不要去医院! 还请医生们帮帮忙,给出您宝贵的建议,感激不尽! (注:疫情期间一家三口在家自我隔离一个月未出门,夫妻二人身体状态良好,孩子除咳嗽无任何不良症状)
有咳嗽和咳痰的症状一般考虑支气管或肺部感染的可能性大,过敏性咳嗽常见于清晨和活动后咳嗽,一般咳痰不明显。目前主要的治疗方式为抗感染,止咳和化痰药物是对症治疗,可以在使用抗感染药物的基础上服用肺力咳合剂、氨溴特罗口服液止咳化痰治疗,配合乙酰半胱氨酸雾化吸入。最好能去医院查查血常规和胸部CT,明确一下确切的病因。
谢谢您的意见,但是您可能不了解重灾区医院的情况,目前暂时真的不能也不敢去医院!谢谢您!
不必客气。如果症状不是很严重,可以先服用抗菌药物和止咳化痰对症药物。
病情分析:
小孩的症状考虑为过敏性咳嗽,主要是食用或接触了易过敏的物质引起的,会引起长时间咳嗽的。
指导意见:
建议可以给小孩服用氯雷他定口服液,一般连续服用三天可以看是否有效果,注意观察小孩各方面的情况,多给小孩喂开水,饮食以清淡为主,禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意不要接触花粉、油漆、棉絮等易过敏的物质。
谢谢医生您的建议,就怕买不到! 万一买不到儿童类的抗敏药,请问成人的“盐酸西替利嗪片”可以按儿童的计量服用吗?
也可以的。
病情分析:
宝宝5岁,咳嗽11天,虽然是在重灾区,但已经在家隔离一个月,并且从描述的症状看,也不考虑是新型冠状病毒感染引起的。根据你所描述的症状,你的判断是正确的,这的确属于过敏性刺激性咳嗽。
指导意见:
应用阿奇霉素多少有一点效果,是因为阿奇霉素不单纯有消炎作用,它有间接的抗病毒作用以及抗过敏的作用,所以孩子口服后多少有一定的效果。如果家中有抗过敏的药物,例如氯雷他定颗粒(片),西替利嗪等都是抗过敏的药物,可以给宝宝口服观察。孟鲁司特纳也是可以的,如果这些药物都没有成人口服的扑尔敏也是抗过敏的药物,可以短暂给宝宝口服。如果家中有复方福尔可定或复方甘草合剂,最好给宝宝口服。我的意思是需要用两种药物给宝宝口服,也就是抗过敏的药物(氯雷他定)和以止咳为主的止咳药物(复方福尔可定)。如果这些药物都没有,建议给宝宝每天多喝水,并且室内适当通风,不要让室内空气太过于干燥,有空气加湿器最好加湿一下室内的空气,如果没有频繁的用湿拖把拖一拖地保持室内空气的湿润性,这样都可以缓解宝宝因干燥刺激而出现的咳嗽的症状。饮食尽量以清淡饮食为主,对于辛辣刺激的,含有防腐剂的以及难消化的食品,一定不要给宝宝吃,尽量也不要吃干果以及鱼虾蟹等高蛋白类的食品。祝愿孝感人民早日驱走病魔的干扰,恢复正常的生活秩序。也祝愿宝宝早日康复。
以上是对“咳嗽、目前11天(重灾区)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢您耐心的解答,家里有西可韦,但是止咳方面的药家里没有,全市禁售! 既然您说阿奇霉素对抗病毒和过敏有一点点效果,那先把这个疗程吃药,这期间想办法看能不能买到您说的药!
西可韦就是西替利嗪,是可以给宝宝口服的,因为宝宝现在5岁每次1/3~1/4片儿,可以一天口服两次。因为阿奇霉素也有间接的抗过敏作用,所以建议口服完一个疗程,也就是口服5天。 祝你们健康幸福快乐每一天。加油!
温馨提示:
积极锻炼身体,平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新。
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