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怀孕了,宫内宫外看不见孕囊,是宫外孕吗

女 | 27岁 2020-02-26 09:13:24 4人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 末次月经1.9,2.13开始流褐色东西,2.21.检查hcg1190阴超宫内宫外都没发现孕囊,2.24hcg25142.25日阴超左卵巢有包块,这种是宫外孕吗,小腹痛,能忍受,现在还是流褐色东西,可以保守治疗吗


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医生回复区

张华云
张华云 山东第一医科大学第二附属医院   副主任医师 擅长: 卵巢囊肿,宫颈糜烂,不孕症,宫颈炎,盆腔炎,附件炎 帮助网友:86228称赞:1
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2020-02-26 09:32:36 我要投诉

      正常情况下胚胎宫内发育良好的前提之下血绒毛膜促性腺激素每两天呈翻倍增长,你的血绒毛膜促性腺激素结果与停经的时间不吻合,而且翻倍不理想,超声提示附件区包块并有盆腔积液不排除宫外孕的可能性,建议密切动态检测。

2020-02-26 10:05 ask88985361zu 追问

左边混合性现在能看出来是宫外孕吗?能保守治疗吗

2020-02-26 10:05医生回答:

不能完全确定。

2020-02-26 10:07 ask88985361zu 追问

那这个包块1.4*1.2大吗?

2020-02-26 10:09医生回答:

不大,但需要逐渐排除。

2020-02-26 10:14 ask88985361zu 追问

我现在可以当做宫外孕直接治疗吗

2020-02-26 10:16医生回答:

肯定不可以,具体需要你的主治医生决定。

2020-02-26 10:31 ask88985361zu 追问

隔一天hcg降到1210,这是怎么回事?

2020-02-26 10:32医生回答:

希望是宫内发育不好。继续动态观察。

2020-02-26 10:36 ask88985361zu 追问

可是宫内看不到,怎么回事呢?左边也长出包块了

2020-02-26 10:50医生回答:

这个值很难看到的。

李秀英
李秀英 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 主要从事临床麻醉,无痛胃肠镜麻醉和术后镇痛。 帮助网友:16861
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2020-02-26 09:41:49 我要投诉

      你好,临床上怀孕的天数是从末次月经的第一天算起的,根据你的描述,从1.9到2.25是47天,也就是6周加5。怀孕后一般45天左右做超声看看妊娠囊是宫内还是宫外,如果是宫内,看看是否有胎心和卵黄囊,如果个别的人受精卵着床晚需要50天左右才能看见胎心,但是最迟不会超过60天,如果60天还没有胎心考虑预后不良,如果你平时月经周期规律大约30天左右的话,现在应该有孕囊了,建议你观察几天再复查一次,证明是宫内才能保胎治疗。

2020-02-26 10:04 ask88985361zu 追问

我这个包块是宫外孕吗?可以保守治疗吗

2020-02-26 10:39医生回答:

你好,不确定是宫外孕。还需要复查HCG和B超。

2020-02-26 10:52 ask88985361zu 追问

hcg第二天降到1213了,这是怎么回事?

2020-02-26 10:56医生回答:

HCG下降可能是流产了。

2020-02-26 10:59 ask88985361zu 追问

流产会出血吗?要是宫外孕hcg还会上升吗?

2020-02-26 11:01医生回答:

流产会有出血,宫外孕HCG上升很慢。

付伟
付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 医学科普及临床麻醉,疼痛诊疗,麻醉和手术术前状态评 帮助网友:24582称赞:1
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2020-02-26 09:30:54

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,了解了你的情况,宫内,宫外,都看不到孕囊,这种情况可以先观察,
      指导意见:
      建议你的这种情况一定要定期复查,如果肚子持续疼痛,并且流血严重的话,及时的就诊,可以到正规的妇幼医院进行检查并治疗,现在是非常时期,妇幼医院相对的是比较安全的,目前可以先保守治疗的,
      以上是对“怀孕了,宫内宫外看不见孕囊,是宫外孕吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-26 10:06 ask88985361zu 追问

我这个左边混合性包块是宫外孕吗?可以保守治疗吗

2020-02-26 10:47医生回答:

你好,目前是不能确定的,一定要复查,

2020-02-26 10:53 ask88985361zu 追问

第二天hcg降到1213了,这是怎么回事?

2020-02-26 10:55医生回答:

单凭数值不好确定的,建议继续观察,

王彩珍
王彩珍 主治医师 擅长: 宫颈炎,盆腔炎,宫颈息肉,月经不调等妇产科常见病 帮助网友:5954
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2020-02-26 09:38:15 我要投诉

      病情分析:
      宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的现象。其表现的症状与位置有一定关系,比如若是着床在输卵管的间质部或偏宫角的位置,早期几乎是没有症状的,等发现时已经出现腹痛甚至大出血的情况。但如果是着床于输卵管的壶腹部,有时,还是能明显查看到一个包块。因此当出现停经、腹痛、阴道出血等症状时,应及时警惕是否有宫外孕的情况发生。
      指导意见:
      子宫左侧附件区有囊肿,一般情况下,多考虑为左侧卵巢的囊肿。女性卵巢区发现囊肿是很常见的现象,附件区囊肿为女性妇科病的常见病和多发病。从西医学的角度将附件区发生囊肿多于女性体内内分泌失调有关,而从中医方面讲,多与瘀血内阻有关,根据你的描述看,如果卵巢囊肿一般小于4个厘米,是可以自行消失的,无需治疗。现在根据你的描述应该是考虑生化了。所以彩超检查看不见孕囊的。

2020-02-26 10:06 ask88985361zu 追问

可是我的hch值在上升,左边卵巢混合性包块是宫外孕吗?可以保守治疗吗

2020-02-26 17:11医生回答:

这个宫外孕的可能性不大,如果是,可以保守治疗的。

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