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脑梗后遗症恢复太差。

男 | 69岁 悬赏10个健康币 2020-02-26 10:07:45 9人回复 来自南京市

健康咨询描述: 脑梗左侧手脚活动丧失,前两次住院出院后都尚能活动或起到辅助作用,右侧肢体无大碍,今住院7-8天,医生说没有明显新血栓,纳和钾低,这两天再补这个和迟口服药品,从前天起,左侧手脚稍有一点活动力,就是能拳一半手,脚梦蹦一下筋,到今天为止几乎无有进展了,另轻微肾积水,尿液中也有一些细菌,尿频,尿不尽也很困扰。今天医生说纳钾水平基本正常了,但是活动能力仍太差,说是不应该。问哪里还有可能是问题关键,还需做什么检查等等吧,或者下一步怎么办,现在还是只能躺,坐不住需要扶,体力很差。

医生回复区

魏传军
魏传军 高青县中医医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节 帮助网友:22615
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2020-02-26 10:15:45 我要投诉

      病人的这种情况,血钾正常了,肢体活动仍然不利,尿频,尿不尽,建议可以吃点中药调理,中医认为是由于气虚血瘀引起的,可以找中医给开补阳还五汤调理一下,也可以吃点黄芪颗粒,华佗再造丸调理一下看看,配合针灸调理,效果更快一些

刘飞
刘飞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,急性胃炎,胃溃疡,非萎缩性胃炎,高血 帮助网友:9601
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2020-02-26 10:17:48 我要投诉

      你好,脑血管疾病容易复发的,这次是住院几天以后做的脑CT呢?这个病人这个年龄,还有他的健康情况,症状应该是会越来越重的,要积极的治疗原发病,对于病人治疗的效果,不要抱有太大的期望,只要不加重,就是治疗成功

原华英
原华英 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,原发性高血压,脑梗死,脑 帮助网友:11768
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2020-02-26 10:17:53 我要投诉

      病人意识清楚吗?能基础对答吗?低钠血症会导致反应迟钝,嗜睡,肢体无力。脑血管病会导致偏身感觉障碍、运动障碍,目前患者左侧肢体无力,需要进一步做头颅核磁,排除是否存在新的脑血管疾病。

李秀景
李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 急慢性胃肠炎,上消化道溃疡,慢性胃炎,上呼吸道感染 帮助网友:11913称赞:5
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2020-02-26 10:15:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,从描述的病情,考虑是脑梗塞后遗症期,左侧肢体活动不利,如果没有新发展的脑血管病,与病人精神状态、饮食情况有直接关系。有轻度肾积水,尿路感染症状,与个人卫生、喝水减少、运动量减少、输尿管小结石等引起。
      指导意见:
      建议近期多吃一些新鲜蔬菜和水果,加强营养,适量喝一些酸奶,保持大便通畅,帮助病人减轻心理压力,可结合针灸、按摩等理疗方法,同时继续住院观察治疗应用抗感染药物,控制尿路感染。

刘泽斌
刘泽斌 副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2020-02-26 10:15:22 我要投诉

      病情分析:
      你这种是脑梗塞合并有电解质紊乱导致的,可以做个头颅的核磁共振成像结合化验电解质既可以确诊,这种疾病的治疗,恢复比较慢
      指导意见:
      可以在吃药的基础上,结合理疗,针灸,一般就可以逐渐改善,药物可以吃点补达秀,华佗再造丸,结合其他治疗脑梗塞的药物就可以逐渐改善

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2020-02-26 10:16:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,病人因为脑梗后遗症,现在是第三次住院,钾钠补充后仍然一侧肢体无力。
      指导意见:
      脑梗后遗症的治疗确实难度比较大,特别是反复发作后,治疗见长很慢,建议你和主管医生沟通后,通过康复训练,或许会取得进展。

汤向友
汤向友 叙永县人民医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨质疏 帮助网友:6319
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2020-02-26 10:18:06 我要投诉

      病情分析:
      老年男性,脑梗塞治疗后,咨询目前情况,考虑好转。建议进行康复治疗。
      指导意见:
      ①根据你的描述,目前病人考虑稳定,但是仍留有偏瘫,肢体功能障碍。②目前的问题就是梗塞后留下的偏瘫。建议进行康复训练治疗。③好的话可以恢复到发病前的80%左右,但是不能完全恢复。④康复训练最佳时机就是从现在起的半年内,如果错过了可能就会长期遗留严重后遗症。
      以上是对“脑梗后遗症恢复太差。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-02-26 10:19:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先你说的患者病情中的一些问题,左侧肢体运动障碍,尿路感染,电解质紊乱和病情进行性加重,以至于现在只能躺,坐不住需要扶,体力很差,没有疑问,只能用脑梗塞和梗塞后的并发症进行解释,治疗效果不佳而且有所加重,属于进展性中风,提示梗塞面积可能扩大。
      指导意见:
      请及时复查脑部影像,尤其是有必要做一个核磁共振,以便更准确了解脑部功能损害的范围和程度,尿路感染请积极治愈,治疗脑梗塞的同时,必须注重瘫痪一侧肢体的功能康复,正确的做法是:必须不厌其烦地经常为病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有关节都经常处于伸直状态,包括肩关节、肘关节、腕关节和手指间小关节,以防上肢关节痉挛性弯曲;并且同时经常为病人的下肢做弯曲按摩,使下肢所有关节都经常处于屈曲状态,包括胯关节、膝关节、踝关节和足趾间小关节,以防下肢关节痉挛性强直。这样,才会更好地促进肢体功能康复,而不能仅仅靠药物。

曾秀华
曾秀华 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,冠心病,脑栓塞,脑梗塞,胃炎 帮助网友:13341
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2020-02-26 10:22:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,家有脑血管病病人,肢体活动不灵,特别来咨询一下。
      指导意见:
      你好,根据你的描述,情况已经了解。脑血管疾病造成的躯体不适与恢复期间的康复训练很有关系;建议在家人的帮助下做躯体被动运动,长时间慢慢坚持,才能够恢复;另外,注意经常观察血压的情况,要保持血压的平衡稳定,也要注意观察血糖血脂的情况,防止新的疾病发生;在病情平稳的情况下,可经常肢体功能训练,最好是规律性的,每天治疗康复计划,家人的支持很重要,一般患者因为头脑是清楚的,他们对自己的丧失功能的状况不能很接受,往往没有自信心,有家人的鼓励与协助康复才好;每天按时服药,保持大小便正常,也是促进康复一个方面;针对小便情况,建议适量多喝些水,要少量多次,防止造成心脏负担加重,增加尿量的排出,冲刷尿道排出毒素,预防泌尿系感染;如果出现了泌尿系感染,建议服用左氧氟沙星治疗,注意个人卫生,希望能帮到你,祝病人早日恢复健康!

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