肺腺癌凯美纳吃了4年现在出现耐药

男 | 49岁 2020-02-26 12:55:32 1人回复来自

健康咨询描述：肺腺癌凯美纳吃了4年现在出现乏力头痛，去年年底做过放疗，医生说做好心里准备，现在基因检测还没做，准备提前买孟加拉国的泰瑞沙，能吃泰瑞沙概率大吗，提前准备一个月检测结果出来就吃可以吗

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原庆首都医科大学附属北京中医医院主任医师擅长: 擅长支气管哮喘、支气管镜以及肺部影像的诊断。呼吸衰帮助网友：32629称赞：1174

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2022-11-05 03:34:00 我要投诉

      病情分析：
      您好，结合您的描述以及患者目前情况，首先来为患者做一个病情分析：患者为肺腺癌，一直服用艾克替尼（凯美纳）靶向治疗4年，近期出现乏力头痛，是否存在脑转移，治疗建议如下。
      指导意见：
      1.请首先将患者近期复查结果发送给我看一下，以便于判断患者靶向治疗后是否存在耐药进展，出现哪个部位的复发或转移，放疗是做的脑转移放疗吗，脑转移首先考虑放疗。2.如果患者身体允许，可以先考虑给患者进行全身化疗控制其他器官或组织复发转移情况。3.同时行继发耐药检测，如果基因有突变，可以配合泰瑞沙奥希替尼继续靶向治疗。4.不推荐盲吃，建议结合基因检测结果判断，如果没有突变，可以考虑选择阿帕替尼或安罗替尼靶向治疗，也可以考虑全身化疗。