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2019年12月25好左脚拇指被重物砸伤了

女 | 30岁 悬赏3个健康币 2020-02-26 18:19:44 5人回复 来自

健康咨询描述: 脚趾动了手术还打了钢钉,钢针从动手术到现在有六十多天了,这个月十七号取的钢钉到现在有九天了,脚趾盖不上被子一盖就疼盖轻东西没事,我现在用一个电车把套套着呢,取钉后到现今天是第二次换药,请医生给看看脚趾的照片看看需要注意什么,谢谢


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唐雄
唐雄 株洲市中医伤科医院   主治医师 擅长: 骨折、脱位、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节 帮助网友:12082称赞:32
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2020-02-26 18:25:08 我要投诉

      病情分析:
      初步分析考虑足拇指部分坏死,建议试试以下治疗,多注意休息,尽量少走路,注意保暖,口服三七胶囊等药物,保持伤口周围清洁干燥,络合碘消毒后无菌棉签擦干,适当锻炼,如果无好转就要考虑局部清创,把黑色的皮清理掉
      指导意见:
      

2020-02-27 17:25 ask92677618gd 追问

唐医生你好,黑皮自己脱落不下来吗?清创还打不打麻药我是敏感体质?清理了不就又出血又结痂了吗?那在结痂怎么办?

2020-02-27 17:35医生回答:

你的脚趾不但有黑痂皮,还有部分坏死

2020-02-27 17:42 ask92677618gd 追问

那怎么办有什么办法吗?该怎样处理?

2020-02-27 17:46医生回答:

当地医生什么意见呢

姜泳
姜泳 佳木斯市中医医院   主任医师 擅长: 骨折,关节脱位,骨关节炎,膝半月板与交叉韧带损伤 帮助网友:1090
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2020-02-26 18:26:56 我要投诉

      你好,从您的片子上看,您的拇指末端还有部分黑色结痂,说明这个局部创面愈合不是特别好。可能还存在部分的坏死。需要继续定期换药,直至创口完全愈合。如果末端的疼痛一直不能缓解。考虑可能存在末端神经瘤的形成。将来可以二期手术解决。

2020-02-26 18:44 ask92677618gd 追问

神经瘤是怎么形成的呢?疼是盖被子疼不盖被子不疼,现在就用一个电车的把的把套套着是棉子的,脚趾左上角发黄的是怎么回事发黑的能退掉吗?退掉需要多长时间能?消毒用碘伏,还是双氧水,还是医用酒精呢?

2020-02-26 21:22医生回答:

神经瘤是神经的前端受损之后形成的。左上角发黄的颜色有可能是碘伏换药残留的痕迹。发黑的结痂,愈合之后是能退掉的。退掉的时间不能确定,愈合之后就能退掉了。如果渗出不多,用碘伏换药就可以了。

邵长敏
邵长敏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 对于外科护理,患者围手术期护理有丰富经验 帮助网友:35105称赞:3
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2020-02-26 18:23:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述看图片上这种情况,伤口还没有愈合,还需要消炎换药处理的,注意患者抬高,避免下垂,这个伤口的愈合还是需要一段时间的。
      指导意见:
      需要注意营养的支持增加蛋白质的摄入,避免辛辣刺激性的食物,同时建议你一定要注意加强换药消炎处理。看图片上这种情况,伤口愈合还是需要一段时间的,需要用一些活血止血的药物。
      以上是对“2019年12月25好左脚拇指被重物砸伤了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-27 16:49 ask92677618gd 追问

你好医生,你指的伤口愈合是指钉眼还是哪里?吃活血的药物为什么还要吃止血的药呢?抬高患肢多长时间就不用抬高了?我现在能下地走路吗?

2020-02-27 16:50医生回答:

你现在看你的图片上有淤血,有伤口的处有黑疤。总体来看都没有愈合呀。什么时候愈合了什么时候不需要抬高了。

2020-02-27 16:58 ask92677618gd 追问

医生你说有淤血那怎么办,我的脚趾都两个多月了伤口还没有愈合吗?一般像我这种情况多长时间能愈合?

2020-02-27 16:59医生回答:

不知道为什么没愈合,但是你这些黑痂一定要清理掉的。你还是到医院换一下药吧

2020-02-27 17:04 ask92677618gd 追问

我这个黑色的伽自己脱落不下来吗?清理这个会不会很疼我是敏感体质,清理这个用不用打麻药在什么位置打麻药?黑皮清洁掉不就又出血了吗?到时候还得结痂呀在结痂还要清理吗?

2020-02-27 17:05医生回答:

因为在网络上我并不能看到你的具体的情况,我建议你还是到医院去换药,不清理掉这个黑痂愈合的是非常缓慢的,也看不到里面的具体情况。

杨志霞
杨志霞 徐州矿山医院   副主任医师 擅长: 股骨头无菌性坏死、脊柱关节退行性变的治疗,手足外伤 帮助网友:705
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2020-02-26 18:24:21 我要投诉

      病情分析:
      根据你的图片看,左脚拇指有部分的软组织坏死,面积比较小,周围没有红肿炎症的表现。
      指导意见:
      可以继续换药治疗,不需要静脉或口服消炎药,左拇指有骨折,目前大概术后两个月,左拇趾避免负重活动。

2020-02-26 18:32 ask92677618gd 追问

你好杨医生,我的脚趾左上角那块发光的是什么?他还能退下来吗?还需要注意什么吗?消毒用碘伏,还是医用酒精,还是双氧水

2020-02-26 20:04医生回答:

皮肤发暗发光的那一块儿是坏死的组织,面积比较小。等新组织长成的时候会慢慢退下来,如果伤口没有渗液干燥的话可以不用消毒。

张鹏
张鹏 焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院   主治医师 擅长: 四肢骨折的诊治与术后康复治疗。 帮助网友:5404
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2020-02-26 18:24:55 我要投诉

      病情分析:
      从你发过来的照片来看,脚趾头恢复的还是可以的,外形也很不错,可能你去玩内固定的丁以后它的骨髓腔还有钉眼没愈合,所以说会出现疼痛。
      指导意见:
      继续换药治疗就可以了,另外可能需要你吃点消炎药,保持一下局部的干燥,先不要进行活动,但是其他地方还是可以动的,像脚腕,小腿都可以进行肌肉的功能锻炼。

2020-02-26 18:38 ask92677618gd 追问

你好张医生,我这个吃什么样的消炎药效果比较好?拇指左上角发黄的是怎么回事?发黑的会不会退掉需要多长时间能退掉?多长时间能下地?换药用碘伏,还是医用酒精,还是双氧水呢?

2020-02-26 18:42医生回答:

张口换药就用碘伏就可以了,碘伏一消毒,无菌敷料包扎就可以了。至于你脚趾头上面的黑色的,还有黄色的痂可能脱落需要一段时间,等他们完全伤口长好,完全脱落以后可以下地慢慢活动。

2020-02-26 18:49 ask92677618gd 追问

张医生,没有脱落就不能下地走路吗?你看我这个情况还有发炎和感染的可能吗?

2020-02-26 19:34医生回答:

不脱落肯定是不能下地活动的,因为你不脱落,他没法穿鞋子。只要是在外边暴露,就有感染的可能。

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