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老人肺部有积水为血水

男 | 76岁 悬赏15个健康币 2020-02-27 14:35:15 4人回复 来自北京市

健康咨询描述: 您好,医生,老人肺部有积水为血水,已经抽了将近3400cc了还一直有,且白细胞很高,使用了止血药物也不见好转,请问继续使用药物住院治疗会有好转吗?

医生回复区

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2020-02-27 16:52:49 我要投诉

      这个要看看胸腔积液的原因的,有无结核的还是炎症性的,有无心功能不全的情况。有无其他基础疾病的情况的,注意结合血常规及胸腔积液的检查看看,胸部CT检查有无异常。根据具体的情况进一步考虑。

秦振河
秦振河 枣庄市薛城区人民医院   副主任医师 擅长: 阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴式子宫肌瘤剔除 帮助网友:16109
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2020-02-27 15:58:19 我要投诉

      你好,老人肺部有积液,会造成憋喘、呼吸困难的,突出的液体需要送病理检查了解有无肿瘤细胞,送培养了解有无感染。首先要查明病因,然后才能制定治疗方案。去呼吸内科或者是血液科就诊。

2020-02-27 16:05 ask928377480z 追问

老人现在在胸痛科住院,突出的液体医生抽了检查现在也没有明确告诉我们病因是不是有肿瘤细胞,今天又做了第二次ct但是还是有积液,右肺也又有了一些积液,暂时没有让医生做穿刺,这个需要转科室去治疗吗?

2020-02-27 16:07医生回答:

先明确病因,不要急着转科。如果是综合性医院,可以让大夫申请多学科会诊。

2020-02-27 16:12 ask928377480z 追问

医生就是现在没有给出明确病因,说开腔手术老人身体又不行,骨刺也不行,只说是否继续住院家属自己考虑,我们就更不知道怎么办了,前期积液化验结果也没和我们说,如果有肿瘤细胞告知家属我们心里还有点底,现在就是一直在抽积液。。

2020-02-27 16:16医生回答:

年龄比较大,血性胸水恶性肿瘤病人比较多,没有明确诊断,大夫也无法用化疗药物,所以他们只能对症处理。如果经济条件好的话,可以去上级医院治疗。

刘根兰
刘根兰 柳林县人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈病变、妇科炎症、月经失调、子宫肌瘤、不孕症、围 帮助网友:17345
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2020-02-27 16:16:11 我要投诉

      你好很高兴为你解答问题,根据你的情况分析,应该是一个老年人胸腔积液的问题吗?一般情况下建议你进一步检查一下明确诊断导致血性胸水的原因,明确诊断积极治疗就可以了,看看有没有肺部感染或者结核还是肿瘤问题不要太担心了,不要盲目治疗的,祝福你健健康康快快乐乐开开心心平平安安每一天!!!
      以上是对“老人肺部有积水为血水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-27 16:21 ask928377480z 追问

是的医生,左肺部有积水为血水,今天进行第二次CT右肺也有一些积液,还不明确是什么,老人目前做开腔手术身体不行,单纯的CT查不出原因,所以医院止血药物使用也没有效果,只是询问家属是否继续住院治疗,作为家属现在不知道后面应该怎么办。。

2020-02-27 16:23医生回答:

可以考虑化验血性胸水看看吧

彭春莲
彭春莲 医师 擅长: 宫颈糜烂、功能失调性子宫出血、阴道炎、盆腔炎、早期 帮助网友:2240称赞:2
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2020-02-27 14:56:01 我要投诉

      病情分析:
      首先应该明确病因,它积水是什么原因导致的,是癌症导致的还是其他阻塞性原因导致的,最主要的治疗是治疗原因,抽水的话只是治标不治本。
      指导意见:
      查找出原因才好治疗,病的根本比如说如果是阻塞性的,那么抽水只是缓解症状,让他呼吸,没有那么紧逼。如果是癌症之类的话,那更加只能是治标,不能治本了。这种情况的话,抽出来的东西要做进一步检查。

2020-02-27 15:03 ask928377480z 追问

医生给出的答复就是很不懂了,就说ct查不出原因,只能看到有积水血水压缩了肺部,动手术身体状况又不行,用止血药物又不见效果,一直在追问我们是否继续住院,说可能是恶性肿瘤,但是又还不明确,也没有其他建议给到家属,我们就更不知道怎么办了接下来。

2020-02-27 15:06医生回答:

这种情况的话,我建议你还是住院治疗,如果不住院的话,病人得不到有效的治疗,可能维持不了多久,一般年龄比较大的人出现这种恶病质的话,恶性病变的可能性很大。但是如果不住院的话,即便是他抽了血,管不了几天,他又会出现呼吸困难的。

2020-02-27 15:18 ask928377480z 追问

那医生向老人的这个情况,不能做手术开腔查明原因,使用止血药物又不见效,有没有建议给到家属怎么做,这个一天天在抽也不知道医生后面会继续使用什么药物,老人精神现在倒是恢复了一些能说能听,就是不能动。

2020-02-27 16:05医生回答:

住院观察是最好的。对症处理了就会舒服一些,如果不处理他可能就撑不了多久

2020-02-27 16:07 ask928377480z 追问

现在老人在胸痛科住院,是否有必要转科室住院,比如血液科或呼吸内科?

2020-02-27 16:18医生回答:

胸科的问题他们更专业,你转来转去对治疗会更不利

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