【临床表现】取决于原发疾病,血钾升高程度,速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用.(1),抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动,心脏停搏于舒张状态.低Na+,低Ca2+,高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害.高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长.(2),神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白,湿冷.血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息.(3)高血钾时,可致代谢性酸中毒.治疗:治疗原则1.立即停止钾盐摄入;2.积极防治心律失常和窒息;3.迅速降低血清钾;4.及时处理原发病和恢复肾功能.
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