健康咨询描述: 1月18日OGTT测试。空腹6.31空腹胰岛素1.69低于下限。之前因为控制血糖吃的少运动多,一年时间从85kg减重到61kg,身高182cm体脂9%。想请问胰岛素水平低于下限的原因,如果开始吃多点胰岛素水平会不会恢复。另外这几天连续测自测7点血糖,空腹基本在5.9左右,早餐餐二无论吃什么都会在7.8以下,但是午餐只要吃米饭餐二就到10,然后要4-5个小时才能恢复到空腹,请问如何改善。晚餐基本和午餐吃的一样餐后一小时后跑步一小时,跑完血糖6.1但是过一小时又会回升到8.8。睡前降到6.5左右这个情况又该怎么办呢?
病情分析:
出现这种情况的话,也可能是生理的一个正常反应,就是由于你前段时间吃的过少,运动过多,造成的胰岛功能退化,因为机体是有自我调节功能的,对吃的少,运动量大的这种情况下,胰岛素会适当的分泌减少,以适应血糖水平,从而胰岛素低于了正常水平,身体如果适应了那个阶段的情况,就可能造成胰岛素分泌不足,另外,你说早餐后血糖在7.8以下是正常的,午餐后和晚餐后血糖偏高,可能还是由于胰岛功能受损造成的功能比较低下,对血糖的反应比较迟钝造成的
指导意见:
你这种情况的话,还是应该恢复胰岛的功能为主,恢复胰岛功能的方法有两种,第一种是通过饮食调节,饮食尽量清淡一点,但是主食保持固定不变,适当的增加蔬菜蛋白质的摄入,保证机体营养充盛,但又不能够过多的摄入含糖的食物,保证机体营养的充盛,有助于胰岛的恢复,但是吃得过多,又会造成暂时的血糖高,所以这两个方面一定要协调,第二种办法就是短时间内可以适当的用一点胰岛素,意思就是用胰岛素替代治疗,这种的话可以给,给胰岛一个休息期,有助于胰岛功能的恢复,之后慢慢减少胰岛素的用量,这样既有助于胰岛功能恢复,也有助于控制血糖,不过你这种情况的话,血糖水平不是太高,所以用胰岛素的可能性不是太大,所以还是建议你先饮食控制,在大量运动的同时,保证营养充分避免,为了减肥饮食不足的情况,这样的话,有可能会慢慢恢复的
谢谢医生专业细致的回答。
不用客气,望采
医生好,最近一周时间规律这样空腹5.8-6.1早餐吃燕麦粥和面包餐二5.6午餐晚餐吃的一样米饭两个素菜鱼或者鸡腿餐二10-12 然后4-5小时才回到7以下这个情况怎么回事
之前我也给你详细的解释了,给你举个例子吧,正常情况下,胰岛分泌胰岛素是有一个时间曲线的,一般在一小时到两小时之间,有一个高峰期,像一个波浪似的,由于你的胰岛功能现在比较弱,或者是对食物的反应,血糖的反应比较迟钝,所以导致这个风险往后推移,也许在三小时或四小时之间出现的,所以你的高血糖就维持的时间比较长,需要在四个小时以后才能降到空腹水平
我奇怪的是早餐没有后移情况吃再多也是正常
正常情况下,胰岛细胞是需要休息的,从晚餐到早餐之间空间比较大,胰岛素分泌量相对较低,所以在早餐第一次刺激的时候,可以正常释放,从早餐到中午或者中午到晚餐时间比较短,四个小时或者六个小时,相对于夜晚的话,十个小时以上的话,你算一下时间是不是刚好是你说的那种情况?
按照身高计算标准体重是77公斤,61公斤属于偏瘦的状态。血糖偏高,空腹胰岛素偏低,考虑是有一定胰岛功能下降的情况。建议按时作息,规律饮食,同时也需要定期监测血糖,如果血糖继续升高,达到糖尿病的诊断标准,可以考虑应用降糖药物治疗。
病情分析:
中年男性,咨询血糖检查结果及胰岛素相关问题。建议以下几点意见。
指导意见:
①你的口服葡萄糖耐量试验及血糖监测结果显示,目前你没有糖尿病(空腹血糖正常,餐后血糖稍微高些,但是都没有达到糖尿病标准)。②不必担心,建议继续通过饮食控制,加强体育锻炼控制血糖,同时做好监测就行。目前不需要药物治疗,否则容易低血糖。③血糖的变化受体内胰岛素水平的变化而变化。而胰岛素分泌水平主要受进餐的影响。
以上是对“糖前期问题咨询该怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
看来我目前问题挺复杂,您看这样执行怎么样1暂时减少运动量每天45分钟10km跑减少到30分钟6km跑。三餐规律,暂时不测餐后血糖,免得焦虑。每周看一次空腹血糖。这样坚持三个月再去做一次OGTT这样可以吗
也可以。你的运动方案不错。但是没有必要再做OGTT,除非是血糖监测提示有问题。当然也可以再做OGTT的。同时建议你把每周测一次空腹调整为一周空腹,一周餐后。更合理。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线