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门脉高压大出血介入栓塞后再出血

女 | 56岁 2020-03-02 09:26:37 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 肝癌胆管细胞癌肝硬化,1.13日第一次出血止住,2.29日再出血,止血针无法止住。采用三腔二囊管压迫止血,当晚进行介入栓塞。第二天夜晚持续血便,带鲜血,现在用止血针已稳定情况。请问现在是无法止血了吗?为何术后仍出血,如果止血针失效是不是只能失血而死?很焦虑

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郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-03-02 09:40:18 我要投诉

      这个肝炎肝硬化,就会导致门静脉高压,那么早导致食管胃底静脉曲张,这个就会导致大出血的,止血的主要的方法,那么就是局部的压迫,另外一个就是止血的药物来进行治疗的,也可以输血的

2020-03-02 09:42 ask92852126zq 追问

请问他现在为什么还会出血,不是已经栓塞了吗?止血针不知道会不会失效,因为之前打了一天多止血针止住了第二天早一直吐血

2020-03-02 09:43医生回答:

因为这个会有很多的侧支循环的,这个血管堵住了。那么从侧面的其他的血管还会开放

2020-03-02 09:45 ask92852126zq 追问

刚做完手术这么短时间就又破裂了吗?那可以做分流减压吗?

2020-03-02 09:51医生回答:

这个因为肝硬化导致的门静脉高压,上消化道出血,这个是疾病还是比较凶险的,这个导致胃底食管静脉曲张,那么有的时候出血会量非常大的,治疗的主要的方式,一个是局部的压迫,一个是应用止血的药物,另外一个就是把脾脏切掉,再一个就是做一个人工血管分流,介入手术对患者的自身的状态要求的比较低,但是如果是开复手术的话,如果各个器官的功能不太胜任,麻醉以及不太胜任手术的创伤就不能做的

杨华
杨华 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,慢性支气管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠状 帮助网友:7811
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2020-03-02 09:40:16 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您对情况的描述,分析认为患者目前病情危重,如果医生已经用了各种治疗方案,都没有缓解的话。也就无能为力了。
      指导意见:
      建议您可以带着患者转上级医院继续治疗观察看看,如果您家人可以接受现实的话,那就继续住院保守治疗,遵从医嘱,对症支持治疗观察。

2020-03-02 09:43 ask92852126zq 追问

后续还可以做分流手术减压吗?

2020-03-02 09:45医生回答:

您好,那就听听患者的主管医生的意见吧。

疾病百科| 肝硬化

挂号科室:肝病科

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适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年人群尤其是40岁以上饮食油腻和酗酒的人群 常见症状:疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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