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大拇指伸不直无明显其他症状

女 | 1岁 2020-03-02 15:24:50 9人回复 来自

健康咨询描述: 大拇指不能伸直摸也不疼,不知道怎么回事,去县医院说伤到筋了要开刀,我想保守治疗

医生回复区

苏振波
苏振波 哈尔滨市骨伤科医院   主任医师 擅长: 擅长关节骨折、胫骨平台骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、 帮助网友:53540
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2020-03-02 15:26:47 我要投诉

      大拇指伸不直,那要看具体是什么情况?如果有挫伤或者是骨折造成的,需要按照骨折治疗,如果是由于肌肉挛缩引起的大拇指伸不直,可以先采取保守治疗,通过按摩推拿松解肌腱,保守治疗无效的情况下,再采取手术治疗。

2020-03-02 15:30 ask92853428s5 追问

这是今天拍的片子骨头没事,就说是不是伤到筋了,别的也没说就让开刀

2020-03-02 15:32医生回答:

手机发的片子看不是很清楚,那医生应该交代什么情况,需要做手术,建议最好咨询清楚。

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-03-02 15:27:11 我要投诉

      考虑是局部的筋膜炎,建议口服舒筋活血片配合拇指的按摩,热敷,理疗进行对症治疗。急性期注意休息,避免手指的过度活动,不能提重物,每天坚持用温水泡手,出现局部血液循环。
      

吴璐璐
吴璐璐 日照市中医医院   主治医师 擅长: 各种骨折,软组织损伤,伤后康复锻炼,颈肩腰腿痛风慢 帮助网友:9602
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2020-03-02 15:28:46 我要投诉

      这种情况一般考虑先天性狭窄性腱鞘炎,这个不建议保守治疗。它是发育问题,就像我们衣服领子紧了勒到了脖子,只有把领子松一下才是处理方法。
      手术就是解除腱鞘对于肌腱的压迫。这个吃药效果不好。
      以上是对“大拇指伸不直无明显其他症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-02 15:42 ask92853428s5 追问

我想问一下1岁多宝宝做手术的话是全麻还是半麻

2020-03-02 15:55医生回答:

全麻,不然宝宝不配合。不过手术时间较短,不用太过担心

沈建明
沈建明 绍兴市中心医院   主任医师 擅长: 腰椎骨折,腰椎间盘突出,颈椎病,肩周炎,脊柱骨折 帮助网友:20567
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2020-03-02 15:29:02 我要投诉

      考虑是腱鞘炎,形成的原因一般有可能是寒凉,过度的屈伸或慢性劳损造成的一种无菌性炎症。应该注意休息,可以适当的进行热敷,也可以适当的固定一下。一般来说手术是比较好的治疗效果。

2020-03-02 15:45 ask92853428s5 追问

想问一下宝宝1岁多做手术的话是全麻还是半麻

2020-03-02 15:50医生回答:

要看儿童的配合程度,如果配合好的话,一般不需要全麻,局部麻醉就可以了。

李建军
李建军 宁城县中医蒙医医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,肩周炎,关节 帮助网友:11265
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2020-03-02 15:29:58 我要投诉

      不知道这种症状多长时间了,如果时间长了,考虑是腱鞘狭窄引起肌腱活动受限。孩子不同成人的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,可以保守治疗。孩子还需要生长发育,建议通过手术治疗恢复正常功能。
      

沈尚模
沈尚模 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 髋关节发育不良,骨关节病,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出 帮助网友:24649
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2020-03-02 15:33:24 我要投诉

      大拇指伸不直,没有疼痛,如果从小就有考虑是先天性的腱鞘狭窄,可以做个磁共振来明确看看肌腱情况,保守治疗可以热水烫洗、按摩等观察看看,可以试试小针刀,如果效果不佳,只有考虑开放手术了。
      

李大鹏
李大鹏 朝阳县中心医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,创伤,骨折,颈肩腰腿痛 帮助网友:2367
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2020-03-02 15:28:04 我要投诉

      病情分析:
      根据您描述的情况,有可能是先天性腱鞘炎的情况,建议您可以到正规医院骨科就诊,经过医生查体可以初步诊断
      指导意见:
      根据您描述的情况,初期可以保守治疗,理疗同时外用扶他林软膏,如果效果不好,可以手术治疗
      
      以上是对“大拇指伸不直无明显其他症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

代震
代震 本溪市红十字会医院   主治医师 擅长: 骨折,骨关节炎,骨关节病,踝部骨折脱位及跟腱断裂, 帮助网友:1558
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2020-03-02 15:28:38 我要投诉

      病情分析:
      儿童扳机指孩子的狭窄性腱鞘炎多见于天生的,还有的是是由于儿童时期神经发育未健全,很多宝宝协调手指屈伸的能力差,因而通常情况下手指是屈着的,长时间弯曲导致指屈肌腱周围发生炎症、水肿,在指关节处形成一小块硬的结节,如果长时间不治疗,手指长期不能伸会导致肌腱挛缩,到最后会影响到骨关节的发育畸形,如果到那时再进行手术治疗也没有办法完全恢复正常。
      指导意见:
      狭窄性腱鞘炎一开始只是偶尔卡住,通过按摩以后还能够伸直。如果父母早期发现孩子手指不能自主伸直,父母可以给孩子拇指轻轻按摩,热敷,再轻轻地拉直。早期(多指1岁前)一般建议保守治疗,但很多情况下孩子没有表述,父母发现时已经很长时间了,所以建议先到医院请医生给治疗意见。如果保守治疗无效,一般3-6个月没有效果的话,建议采取手术治疗。主要是将狭窄的腱鞘纵向切开,从而恢复拇指的屈伸活动。手术的效果好、见效快。
      

张洪国
张洪国 主治医师 擅长: 各种骨折,创伤,脊柱关节及各种骨病的诊断和治疗 帮助网友:36469称赞:2228
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2020-03-02 15:28:53 我要投诉

      病情分析:
      您好,您应该是拇指的伸肌腱断裂了。手指的屈伸活动都是通过肌腱的收缩动作来完成的,您的拇指不能伸直,所以应考虑为拇指伸肌腱断裂了。
      指导意见:
      建议您到医院骨科或手足外科就诊,请医生查体明确诊断,治疗上主要是手术探查找到断裂的肌腱断端并做肌腱吻合手术。
      

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