有问必答网心理健康科 → 精神病人出现幻听幻觉痴呆。

精神病人出现幻听幻觉痴呆。

女 | 65岁 2020-03-03 11:04:37 5人回复 来自

健康咨询描述: 精神病人脑干和丘脑有脑梗塞和萎缩人出现幻听幻觉痴呆,每天服用奥氮平每天15mg和舍曲林一片。两个月了,郊果不好怎么办?


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医生回复区

梁龙腾
梁龙腾 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体形式 帮助网友:75552称赞:3
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2020-03-03 11:08:08 我要投诉

      从你目前所描述的这种状况来看,你所说的患者,因为有丘脑的梗塞和脑部的萎缩而出现幻觉,妄想痴呆症状,每天服用奥氮平15毫克和370一片两个月,效果不好的话,可以考虑把奥氮平进一步加量,并配合使用一些改善脑代谢的药物,看看状况有没有改善。
      

李如玉
李如玉 大庆市第三医院   主任医师 擅长: 抑郁症,焦虑障碍,强迫症,失眠,酒精中毒,精神分裂 帮助网友:722
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2020-03-03 11:11:55 我要投诉

      你好:这种情况一般诊断“脑器质性精神障碍”,主要表现幻听等病症,如果幻听服用奥氮平15毫克/晚,疗效不好的话,可以早饭后加服利培酮口服液0.5毫升,晚饭后服0.5毫升,服2—3天后,症状幻听好转,就继续服;如果幻觉不好转,利培酮口服液改早饭后1毫升,晚饭后1毫升,奥氮平晚睡前半小时服2片就可以!仅供参考!
      

李慧
李慧 山东省青州荣军医院   医师 擅长: 精神分裂症,强迫症,抑郁症,创伤,失眠,甲状腺疾病 帮助网友:6272
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2020-03-03 11:11:21 我要投诉

      病情分析:
      因为他本身就有脑干和丘脑的脑梗,所以说明有脑器质性的问题,再加上还有一些幻觉和痴呆效果的话,确实是没那么快。
      指导意见:
      一般最少是三个月服药,如果是效果不好的话,那么就要考虑换药。如果效果仍然不好可以换用喹硫平,齐拉西酮或者是别的抗精神病药,也可以用别的改善情绪的药。
      
      以上是对“精神病人出现幻听幻觉痴呆。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩焕
韩焕 河南中医药大学第一附属医院   医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,焦虑症,失眠,头痛 帮助网友:2822
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2020-03-03 11:12:05

      病情分析:
      按照这些检查单,病人应该已经出现了脑萎缩,血管性痴呆,
      指导意见:
      也就是俗话说的老年性痴呆,这个病目前没有特效药可以控制,所以你治疗效果差也是在预料之中,
      

周春英
周春英 山东国欣颐养集团肥城医院   二级心理咨询师 擅长: 青少年成长、亲子教育、婚姻情感、抑郁、焦虑神经症、 帮助网友:17712
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2020-03-03 11:19:04 我要投诉

      病情分析:
      看了叙述分析,根据症状考虑,因有幻觉幻听痴呆,现在服药两个多月了,感觉效果不明显。其原因看来年龄比较大,在精神病的基础上,又有脑血不足,因为恢复必须要有个过程,刚刚服用两个多月的药不可能见到明显的效果。
      指导意见:
      建议首先生活要规律,在饮食上营养搭配合理,现在正是身体恢复期,要采取措施适当的户外运动锻炼,并且家人要做好陪伴。针对所服用的药物要按时服用,不能随便的停用或者是减量,并且根据病情的变化,随时到医院复诊,以便由医生调整治疗方案。
      

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