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请医生帮助我看一看并帮我一下

男 | 53岁 悬赏10个健康币 2020-03-07 15:57:19 8人回复 来自

健康咨询描述: 19年12月8日早上发现左胸有刺痛,刚开始以为睡觉姿势不正确,连续有一星期,后服硝酸甘油片后1-2分钟症状缓解,感觉不对,后到江苏苏北医院,被诊断为心脏肥大,射血18%,扩张性心肌病住院10天后出院,在家14天后夜间呼吸困难,又到苏北医院,用了心活素,10天后又出院,时隔15天左右又感觉呼吸困难,又到苏北医院,换了一个医生,加了利尿药以后,症状得到缓解,现已出院一个月感觉还好,只是每天早上左胸还有微微的刺痛,服一片硝酸甘油片就好.

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赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2020-03-07 16:00:26 我要投诉

      注意休息不要熬夜劳累过度少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯。多吃蔬菜水果,考虑是冠心病心绞痛的表现可以吃心可舒片疏肝理气活血化瘀治疗,或者吃麝香保心丸治疗。
      

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2020-03-07 16:05:19 我要投诉

      这种情况应该考虑使用扩张性心肌病导致的,病情是比较严重的。建议可以服用单硝酸异山梨酯片,二磷酸果糖,三磷酸腺苷和辅酶Q10等药物治疗效果比较好,出现疼痛时可以舌下含服硝酸甘油的缓解症状。要注意调理和保养,定期复查。
      

俞华
俞华 永州市第三人民医院   副主任医师 擅长: 肺脓肿,支气管扩张,肺结核,咳嗽,喘气 帮助网友:11119
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2020-03-07 16:02:43 我要投诉

      左胸刺痛说明心脏功能供血不足导致的气血不畅引起的疼痛哦,要用活血化瘀的药物维持治疗,比如硝酸甘油或者是丹参滴丸或者地奥心血康都可以的,饮食上以清淡为主,别吃辛辣油腻的食物。
      
      以上是对“请医生帮助我看一看并帮我一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

魏传军
魏传军 高青县中医医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节 帮助网友:22615
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2020-03-07 16:06:23 我要投诉

      您好,您这种情况,早晨出现左胸刺痛等症状,服用硝酸甘油后可缓解,这种症状是由于心脏供血不足引起的,建议您可以配合吃点中药调理,效果比较好,比较持久,可以找中医给开中药调理,也可以吃中成药血府逐胶囊调理一段时间,平时可每天冲服三至五克三七粉,注意生活调节,按时休息不要劳累,适当运动,低盐低脂低糖饮食,保持血压血糖血脂稳定
      

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2020-03-07 16:02:19 我要投诉

      病情分析:
      扩张型心肌病是很难治愈的慢性疾病,因为疾病已经达到心脏扩大,很难将心脏恢复到原来的状态。目前治疗主要是避免心脏进一步扩大,控制临床症状,也需要通过药物进行控制或者缓解临床症状为主要治疗方向,因此扩张型心脏病是需要通过药物进行控制治疗,完全治愈的可能性不是很大。
      指导意见:
      平时需要考虑配合一些营养心肌、保心、强心及利尿药物进行治疗,药物可以考虑选择辅酶Q10营养心肌,单硝酸异山梨酯、麝香保心丸改善心肌供血,氢氯噻嗪、螺内酯等药物减轻心脏的负荷,由于心脏存在扩大的趋势,另外需服用一些防止心脏重构的药物,比如可以考虑服用厄贝沙坦片。
      

王龙
王龙 华亭市中医医院   主治医师 擅长: 滑囊炎、滑膜炎、髌骨软化症、退行性关节炎、骨质增生 帮助网友:7984
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2020-03-07 16:06:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的病史,胸前区疼痛,伴有间歇性夜间呼吸困难,且心超提示射血分数极度偏低,扩张性心肌病诊断明确。
      指导意见:
      对于你这种情况,属于严重的扩张性心肌病,猝死概率极高,目前预防措施主要是1低盐低脂饮食,2避免劳累和生气,以及受凉感冒,3建议家中购买吸氧机,平时每天保证6小时低流量吸氧,4长期口服利尿剂、他汀类药物、β他受体阻滞剂、硝酸脂类药物,5定期复查电解质、心超、BNP,6略有不适,及时医院干预。
      

李秀景
李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 急慢性胃肠炎,上消化道溃疡,慢性胃炎,上呼吸道感染 帮助网友:11913称赞:5
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2020-03-07 16:09:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的这种情况可以考虑是扩张性心肌病引起的心脏肥大,射血分数减低考虑心衰引起,但是要慎用几类药物,如ARB或者ACEI类药物,还有硝酸酯类的药物及利尿剂、洋地黄类的药物。
      指导意见:
      建议继续接受正规治疗,可长期口服β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂来改善症状,若药物治疗不明显,可以考虑进行手术治疗。
      
      以上是对“请医生帮助我看一看并帮我一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2020-03-07 16:12:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,胸痛是扩张型心肌病的首要症状,虽然冠状动脉主干正常,但仍有约1/3的患者出现胸痛,其发生可能与肺动脉高压、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。
      指导意见:
      建议,注意临床表现,休息,避免疲劳。扩张型心肌病患者可注意休息时间,防止病情恶化,主要有抗心律失常治疗和抗心力衰竭治疗,以及抗凝治疗。其他药物主要是改善心肌,新陈代谢,如维生素C、辅酶A、环腺苷。此外左心室和右心室可以同步安装,用于心脏起搏。
      

疾病百科| 心肌病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。

心肌病是一种由于心脏下分腔室的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行行障碍的病变。心肌症可导致心脏逐渐衰弱,心律不整,最终引至心力衰竭,但冠状动脉则大多属正常。任何年龄的人都有机会患上此病。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:无特殊发病群体 常见症状:活动后气促、易疲乏、心率增快、血压下降、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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