腰突手术的创伤到底有多大？
健康咨询描述： 本人22岁在校大三学生，做了单纯开窗髓核摘除手术已经49天了，当时我想做椎间孔镜微创手术的可医生说清除不干净得做开窗，我想知道这开窗手术内部结构损伤到底有多大？当时医生说是在骨头上凿黄豆般大小的孔，摘除突出的髓核，不知道黄韧带和其他重要的组织有没有被破坏。我以后还能不能像正常人一样生活，例如:蹲厕、弯腰、系鞋带等还有以后的性生活都有影响吗？片子如下，求帮助！感激不尽！！
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医生回复区
你好，根据你的描述，你的情况椎间盘突出比较大，是可以做开窗减压的，手术之后一般对身体没有很大的影响，是可以恢复到基本正常的状态，但是你一定要注意以后要避免久站久坐，防寒保暖，做腰背伸肌功能锻炼。
我当时是想做微创不想开窗的，医生说微创清除不干净得开窗髓核摘除，后来有的医生说我这个可以用椎间孔镜做。如果他做不了可以让我去别的医院，不能说清除不干净啊，就算他开窗很擅长是不是也不去孔镜的效果好？还比孔镜的创伤大，孔镜不是只切除突出的髓核嘛，开窗是不是还破坏了很多重要的东西？
也只是切除突出的髓核，对骨质二者都要去一点点，但没有影响
这开窗手术和椎间孔镜比着内部结构损伤会多多少？我好好恢复，一年之内不过性生活，一年后坚持腰背肌锻炼，那我的工作和性生活会不会受影响？
一般影响不大
从片子上看的话突出已经压迫神经了吗？我因为对这个病不太了解，之前一直都没有治疗过，医生也没有让我先保守治疗，我在医院休息了三天吃了药烤了电症状就轻了很多，为什么医生还说我这个是一定要做手术的呢？
是压迫神经啦，有保守治疗和手术治疗
根据你所讲的病史，提供的症状和体征提供的图片，确实你的椎间盘突出比较多，如果做了单纯的开窗髓核摘除的话，应该咬出的洞绝对不是黄豆大小，至少有一厘米长或者是1.5厘米长，一厘米宽的洞。因为你比较年轻，应该可以像正常人一样生活，没有影响。
当时医生给我讲了具体的手术过程，说是在骨头上凿黄豆般大小的孔然后把神经分离再把突出的髓核切除，置引流管缝合，手术和麻醉时间一个半小时，出血量80ml左右，我看见做手术的主任戴头灯。我不知道黄韧带和其他内部结构有多少的损伤，这会不会导致我以后的腰椎不稳或者加速相邻节段腰椎间盘突出的概率？我很担心！
单纯的腰椎间盘突出，时间久了会导致腰椎不稳，并不一定是手术引起的腰椎不稳，所以需要你保护，以后出现了腰椎不稳再处理。
我当时是想做微创不想开窗的，医生说微创清除不干净得开窗髓核摘除，后来有的医生说我这个可以用椎间孔镜做。如果他做不了可以让我去别的医院，不能说清除不干净啊，就算他开窗很擅长是不是也不去孔镜的效果好？还比孔镜的创伤大，孔镜不是只切除突出的髓核嘛，开窗是不是还破坏了很多重要的东西？
做椎间孔镜的话，确实它的损伤要小得多，但是它的范围也很局限，确实存在有不能完全切除干净可能，而且开窗的话也没有破坏很多重要的东西，只是跟微创对比起来要大。
那椎间孔镜是只摘除了髓核内部结构一点都没损伤嘛？我想知道做过开窗手术对我以后的性生活和工作会不会有影响？做了手术时间长了会不会复发或者加速相邻节段腰椎间盘突出的概率呢？
做椎间孔镜也要咬出一部分骨头和黄韧带，只是它咬出的东西比开放要小，做开窗手术对你的性生活是没有影响的，只是需要保养三个月左右，腰部不能进行剧烈的运动，至于你讲的最后一个问题，跟手术不一定有关系，因为很多人随着年龄的增大都可以引起椎间盘的突出。
病情分析：
病情分析：椎板开窗减压髓核摘除术，损伤也不会太大。由于是椎板局部开窗，黄韧带及重要组织一般不会被破坏太多，术后可以恢复正常。
指导意见：
指导意见：腰间盘做过手术，肯定影响性生活的剧烈程度，要经常坚持小飞燕锻炼，倒走对腰间盘突出有作用。不要担心，目前治疗来说，多休息，白天佩戴腰围，注意腰部保暖。
以上是对“腰突手术的创伤到底有多大？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
如果我好好恢复，一年之内不过性生活，坚持腰背肌锻炼。一年以后会不会恢复的和正常人一样呢？那我过性生活就只能躺着不动了呗，不能再像以前那样运用自如了？
性生活术后三个月后就可以，但是要避免腰部剧烈运动的方式就可以。
我是说一年以后我可不可以像正常人一样工作和生活？一年以后应该就恢复好了吧，过性生活就可以像以前一样不用受限吧？
应该差不多。
阿姨，从片子上我的神经压迫的很严重吗？如果当初不做手术的话，一直保守治疗会不会反复发作越来越严重？保守治疗神经压迫的久了会有严重的后果吗？我想了解清楚
神经压迫比较严重，如果病情反复发作，甚至影响到工作和生活，同时引起很明显的腰痛和下肢疼痛，建议及时的手术治疗，以保护这种神经根的功能，而避免神经损伤的进一步加重。
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