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小孩发热,咳嗽,流清鼻涕

男 | 3岁 2020-03-08 18:42:42 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 如图,三岁四个月小孩,3/5号有偶尔咳嗽,流清鼻涕,去看了医生,医生看了喉咙说没有炎症,发了头孢和小儿麻甘颗粒,风寒感冒颗粒,回家吃了一天药,3/6号下午发烧到39.2℃,马上又去了医院,做了相关检查,检查项目如下图,医生诊断为上呼吸道感染,扁头体2度肿大,也是发了头孢和一些治疗咳嗽的药物,3/6号下午3点左右从医院回来的路上就吃了退烧药,到晚上十点又烧到39℃,又喂了一次退烧药,睡到3/7号早上六点左右就醒了,3/7号九点左右开始发低烧,一直在37.3℃到38.5℃之间,3/7号晚上11点发热到39℃,吃了退烧药,睡到3/8号早上9点,起来之后还是有点低烧,温度维持在37.5到38℃之间,3/8号下午给他泡脚,泡脚之后温度有回归到正常,但是一两个小时候又到了38℃左右,这几天一直都有按时喂药,现在一直在低烧,咳嗽,流清鼻涕,清鼻涕中间偶尔夹一点浓鼻涕,精神比正常时候差点,胃口也没有以前那么好,昨天开始吃了奥司他韦颗粒,现在吃完药就有点呕吐了,请问这个还需要去医院做哪些相关治疗?谢谢

医生回复区

安静
安静 许昌市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长儿科常见疾病的诊治,尤其是急危重患儿的抢救及治 帮助网友:9280
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2020-03-08 18:53:25 我要投诉

      从体温来看应该是有所好转的,因为体温高峰有下降,可以暂时继续吃药。如果体温逐渐稳定,可以不去医院,如果孩子体温高峰再次上升或者孩子精神不好等症状及时就诊。

2020-03-08 19:12 ask309170248b 追问

安主任,您好,相关检验报告如下,医生说是病毒感染,在吃奥司他韦颗粒,对症吃些治疗咳嗽的药,主要是现在发热三天了,咳嗽也没有见好转,白天温度维持在37.5-38.5之间,晚上睡觉就到39左右然后吃退烧药,睡一晚,第二天起来又是低烧,现在都不知道要怎么治疗了,是不是要输液进行治疗了,谢谢您

2020-03-08 20:02医生回答:

如果发热,咳嗽明显的话建议拍个胸片看有没有肺炎。

2020-03-08 20:22 ask309170248b 追问

安主任,您好,夜间睡觉偶尔咳嗽下,白天有点平凡,胸片没有问题,现在的问题是发热三天了,白天一直低烧,晚上睡觉就到39℃左右,药也有按时在吃,这个都不知道该怎么治疗了,还有就是白天低烧需要特殊降温处理吗?谢谢

2020-03-08 20:46医生回答:

低烧多喝水就可以。如果孩子不拉肚子,可以吃点小柴胡,去感热等中成药

2020-03-08 21:00 ask309170248b 追问

安主任,您好,好的,这个病程一般多久呢?现在就继续喂治疗咳嗽的药,温度没有超过38.5就多喝水,清淡饮食,小孩精神状态尚好的话,是不是就先喂药观察就好了,谢谢您

2020-03-09 07:04医生回答:

如果临床有效,体温高峰下降或者发热时间缩短,精神状态很好,可以吃药观察。另外孩子有没有扁桃体化脓,扁桃体化脓也是反复发热,差不多得5天到一周

俞纯青
俞纯青 浙江萧山医院   副主任医师 擅长: 咳嗽,营养,哮喘,发热,佝偻病,腹泻。 帮助网友:21714称赞:1
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2020-03-08 18:54:45 我要投诉

      小孩子咳嗽发热流涕这个是典型的呼吸道感染的,如果咳嗽厉害,那不排除支气管炎或者是肺炎的。最好是化验血常规和肺癌专题抗体检查确诊,然后根据情况抗感染对症治疗的,一般正规治疗需要一周左右的,主要是预防并发症出现的。

周振儒
周振儒 北京首儿窦店儿童医院   医师 擅长: 急性上呼吸道感染,肺炎,腹泻,消化不良,营养不良, 帮助网友:556称赞:1
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2020-03-08 18:57:14

      病情分析:
      根据您描述的孩子的情况,孩子流涕,咳嗽4天,发热3天,今天热峰降低了,还是有咳嗽,流涕,孩子现在呼吸道感染是有的。
      指导意见:
      建议您多给孩子喝水,化验血常规,白细胞数高吗?孩子咳嗽4天,发热3天,最初诊断上呼吸道感染,现在可能上呼吸道感染往下呼吸道发展,需要除外支气管炎,或支气管肺炎的可能,建议您去医院复查血常规,拍胸片检查一下。
      以上是对“小孩发热,咳嗽,流清鼻涕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-08 19:11 ask309170248b 追问

周医生,您好,相关检验报告如下,医生说是病毒感染,在吃奥司他韦颗粒,对症吃些治疗咳嗽的药,主要是现在发热三天了,咳嗽也没有见好转,白天温度维持在37.5-38.5之间,晚上睡觉就到39左右然后吃退烧药,睡一晚,第二天起来又是低烧,现在都不知道要怎么治疗了,是不是要输液进行治疗了,谢谢您

2020-03-08 19:17医生回答:

孩子最初上呼吸道感染一般是病毒感染引起的,根据您的描述,孩子可能普通的病毒感染,也可能是流感病毒感染,如果考虑流感病毒感染,奥司他韦在发病的48内给效果好,孩子现在仍发热,咳嗽,可能有上呼吸道感染,往下呼吸道发展的可能,而且孩子精神状态不好,建议您带孩子去医院检查一下,有没有肺炎了,如果有肺炎的话,建议输液治疗。

2020-03-08 19:27 ask309170248b 追问

周医生,您好,有去医院检查,胸片没有问题,医生听诊肺部也没有问题,只是呼吸音粗,现在就在吃奥司他韦颗粒和一些治疗咳嗽的药物,但是三天了,咳嗽没有见好转,白天还是低烧。晚上睡觉就烧到39℃左右,吃奥司他韦颗粒有点呕吐的副作用,这个需要去医院输液治疗吗?谢谢

2020-03-08 19:37医生回答:

从检查结果看,孩子白细胞数不高,C反应蛋白也不高,说明不是细菌感染,流感病毒检查也是阴性,孩子吃奥司他韦有呕吐可以不吃,我建议您,把宝泰康颗粒换成豉翘清热颗粒,止咳药换成桔贝合剂,头孢换成阿奇霉素,孩子夜间咳嗽厉害吗?

2020-03-08 19:40 ask309170248b 追问

周医生,您好,夜间还好偶尔咳嗽下,白天咳嗽平凡一点,可以明天去医院再次化验下血常规,要是血像表现是病毒感染,就换成您说的这些药,还有就是白天一直低烧,这个要特殊处理吗?谢谢您

2020-03-08 19:46医生回答:

孩子夜间咳嗽不严重,一般可以排除肺炎,白天低烧如果体温不到38.5°C可以给予物流降温,如贴退热贴,温水擦浴等,到38.5给退烧药,平时多给孩子喝点水,明天可以去复查一下血常规,一般上呼吸道感染,不合并其他感染的情况下病程是一周。

疾病百科| 咳嗽

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