肌酸激酶同工酶升高

      有可能在栓塞，注意观察
      

      第一点首先必须明确,肌酸磷酸激酶CPK的特异性不强,可以存在于心肌,骨骼肌,平滑肌,脑组织等处. 就是其心脏同工酶CK-MB,也只是相对在心肌里面比较多,但是你骨骼肌损伤也还是可以升高的,因此您虽然是CK-MB升高,而且有冠心病植入支架病史,确实需要考虑心肌损伤的可能性,但是并不能排除骨骼肌损伤的可能性.特别是你后背疼痛,这个也不是说心脏特异性的症状对吧.
      目前有一个办法可行,就是检测肌钙蛋白,目前有肌钙蛋白T或者肌钙蛋白I（cTnT/cTnI) 之所以前面都加一个c,就是表明是心脏来源的cardiac的意思,这是非常敏感的指标,较之肌酸磷酸激酶同工酶CK-MB敏感数倍以上,同时特异性达到99%之多,并且在血液中持续的时间比较长,可以达到7-10天左右,因此,您可以检测这个.如果是阴性,那么你想敏感的指标阴性,不敏感的指标阳性,那么你就得考虑不敏感的CK-MB的特异性出了问题了.
      如果肌钙蛋白升高了,那么基本上就确定是心肌损伤了,那么你就必须积极针对心脏检查治疗