孩子四周半，有一颗门牙发黑

      小孩子牙龈上长了包，是根尖周炎的表现，也就是牙齿根尖部位发炎了。因为根尖周炎不能自愈，乳牙根尖周炎长期不治疗还有可能影响恒牙胚，这种情况是需要处理的。发现孩子牙龈长包，应该带孩子到医院口腔科对牙齿进行根管治疗。

      孩子牙齿颜色发黑，说明牙齿发生龋坏，需要到医院口腔科进行就诊治疗才行，需要开髓引流安抚治疗杀神经最后做根管治疗才能彻底治愈疼痛的，否则会反复发作，局部牙龈形成瘘管的。

      病情分析：
      根据你所描述的情况，小孩乳牙出现了发黑，考虑是龋齿或者是色素沉着等造成的不适和不良刺激物的刺激，以及生活饮食习惯不好，都有一定的关系。
      指导意见：
      等疫情过后，最好及时带小孩到正规医院的口腔科检查，如果是龋齿的情况，一定要尽早及时的对症治疗，防止造成牙齿过早的掉落，影响以后恒牙的生长。平时一定要注意保持口腔的卫生，特别是晚上减少吃甜食和碳酸饮料。
      以上是对“孩子四周半，有一颗门牙发黑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，可以的，这个情况考虑可能是门牙蛀牙龋坏引起的牙龈处瘘管的
      指导意见：
      建议如果有时间了最好能带孩子到医院口腔科看看并配合检查一下门牙齿的根尖片子的，确诊后再及时治疗