82岁老人是开颅手术还是保守治疗

      这种情况是要根据您的症状，还有脑部的出血量来定的，一般超过20毫升以后都要做引流手术。你现在瞳孔已经扩散，并且无意识证明出血量应该很大，一般需要做开颅来手术的。脑部的疾病手术风险都是很大的，但是保守治疗的风险也是存在的，这需要根据您的病情和具体的出血量来定。

      根据你描述的情况，如果老人年龄较大，并且现在已经出现双侧瞳孔不等大，昏迷，中枢性高热等情况，都提示病情较重，无论是开颅手术还是保守治疗，愈后都不好。所以一定要做好心理准备

      你好，患者，老年男性。29日晚上摔倒脑出血。脑水肿明显。右侧瞳孔大，四肢不能活动。血压145/90，心率120，体温38。这种情况提示有脑疝形成。需要开颅手术。

      病情分析：
      你好！据你的描述分析，老人82岁，脑出血，脑部水肿厉害，右侧眼瞳孔已经扩散，无意识，心率120次每分，体温38，病情危重，有中枢性发热的可能，开颅手术风险非常大。
      指导意见：
      你好！据老人情况，建议正确面对病情，听从主治医师交流意见，开颅手术意义不是很大，病情危重，风险不一定能下手术台，另外据脑出血部位及出血量以及症状表现，手术还是保守治疗，家人沟通商议，如果手术需要承担手术风险责任。