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胆囊多发结石,肝右叶钙化灶,胃炎

女 | 29岁 悬赏3个健康币 2020-03-11 16:26:07 5人回复 来自

健康咨询描述: 晚饭后或者凌晨左右左上腹和中间部位剧烈疼痛,伴有恶心,烧心,反酸等症状,前后有3个月有余,经常反复,上个月做了胃镜(检查结果如下),检查结果是慢性胃炎伴胆汁反流,吃了两周的西药(雷贝拉唑,磷酸铝凝胶)和一周的中药(找中医熬的)仍是反复,而且病发时吃了药物不起任何作用,疼用一直持续到第二天的清晨五六点,白天没有任何异样。昨天做了上腹部CT,今天做了上消化道造影(检查结果如下),请问像我这种情况疼痛的主要原因是什么?需不需要做胆囊切除手术,还是药物治疗就可以,感谢!


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医生回复区

张发成
张发成 酒钢医院   主任医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肾病综合征,原发性 帮助网友:17865
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2020-03-11 16:29:27 我要投诉

      从胃镜来看就是慢性胃炎,但是当时不知道有没有做幽门螺杆菌的检查。许多胃病的发生和幽门螺杆菌的感染是有关系的。所以治疗的时候就要根治幽门螺杆菌。另外从你描述的症状看,还有胃食管反流这个问题一般要求吃饭的时候不能吃的太饱,吃完饭以后不能立刻躺下睡觉。
      

胡建华
胡建华 浙江大学医学院附属第一医院   副主任医师 擅长: 胃炎、食管炎,急性肠胃炎、胃溃疡、胃癌、食管癌、肝 帮助网友:4384
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2020-03-11 16:30:52 我要投诉

      你这种疼痛还是考虑有胆囊的多发结石引起的疼痛,这种情况您可以先进食清淡的饮食,不要服用辛辣刺激性油腻的食物,你可以先服用消炎利胆片奥美拉唑果胶铋,疼痛厉害可以口服止痛解痉药,如果效果欠佳可以考虑手术治疗

2020-03-11 16:32 ask92701136g6 追问

您好,像我这种情况有必要做胆囊切除手术吗,还是药物就可以缓解

2020-03-11 17:01医生回答:

你好,这种情况一般都是需要行胆囊切除手术的,因为要不我把胆囊排泄不掉它。只能是缓解症状。

张云晓
张云晓 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各种贫血等疾病诊治 帮助网友:8941称赞:1
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2020-03-11 16:32:24 我要投诉

      你好,很高兴为你解答这个问题,看完了你的描述和上传的照片,胃镜报告提示慢性胃炎,伴有胆汁反流,最近做的上消化道造型问题也不大,按道理说不应该一直疼痛,胆囊石头有两个,如果不吃高脂肪餐,可能也不会引起胆绞痛。我认为口服点抑制反流的药物为好。

2020-03-11 16:33 ask92701136g6 追问

您好,像我这种结石大小,结合我这种情况,有必要做胆囊切除手术吗

2020-03-11 16:35医生回答:

一年反复两次胆绞痛是手术适应症,你这种情况不一定是石头引起。

丁浩
丁浩 济宁市市直机关医院   医师 擅长: 胃溃疡、咽炎、胃炎、急性上呼吸道感染、肠炎、咳嗽、 帮助网友:21353称赞:44
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2020-03-11 16:27:18

      病情分析:
      您好,吃点雷尼替丁就可以了,其实注意点饮食就好了,可以喝胃粒康颗粒,不过,这个药味道不好
      指导意见:
      都是饮食不当造成,注意今后不吃零食,不吃刺激性食物,一日三餐要按时,早上起来吃点米粥,或者面汤一类好消化的食品

2020-03-11 16:28 ask92701136g6 追问

您好,根据我这结石大小,有必要做胆囊切除吗,

2020-03-11 16:29医生回答:

一般来讲,如果说是多发的结石呢,而且经常痛呢,就可以摘除的。

2020-03-11 16:32 ask92701136g6 追问

您好,胆囊切除手术大概需要住院多久,费用大概多少

2020-03-11 16:36医生回答:

这个手术那天比较成熟的,一般住个三天院就差不多,费用花费的话主要看这个手术方式。

刘征
刘征 济宁市中医院   医师 擅长: 感冒、肺炎、肺脓肿、肺结核、慢阻肺、哮喘、肺血栓、 帮助网友:22081称赞:61
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2020-03-11 16:27:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况应该是脾胃不和,建议你可以服用舒肝健胃丸,香砂养胃丸调理治疗一段时间看
      指导意见:
      避免吃引起胀气的食物,豆类,花生,栗子等。建议你根据个人的情况适当运动,注意休息即可
      

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