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甲亢吃丙密指标稳定是否可停药,抗体高是否有影响

女 | 30岁 悬赏5个健康币 2020-03-12 17:17:45 4人回复 来自

健康咨询描述: 2010年查出甲亢,一直吃德国进口丙硫氧嘧啶片,中间病情反复,现在病情比较稳定,下图是从17年8月至今的化验过程及药量,现想停药,看是否可行,另外检测甲状腺过氧化酶和甲状腺球蛋白抗体很高,是否有影响。


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王秋颖
王秋颖 菏泽市中医医院中华东路分院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,甲状腺疾病,高尿酸血症,痛风等诊疗 帮助网友:112
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2020-03-12 17:50:28 我要投诉

      你好,看到您的化验结果了,做的统计很规整,2017年11月开始甲状腺功能一直是正常的,目前服用药量小,维持药量半片或一片维持量已到一年半时间,整个治疗过程TRAb不高,如果您甲状腺无明显肿大,可以考虑再维持2到3月复查正常后停药。
      甲状腺过氧化物酶及球蛋白抗体高,提示您自身产生了损害甲状腺的物质,提示桥本氏甲状腺炎可能,如果抗体高提示有发生甲减的可能,所以注意复查甲功,对于抗体有人说补充元素硒,有人说吃维生素c片,但无确切依据。
      不知道您有没有颈部肿大,甲亢眼征等情况吗,如果有的话更支持Graves病合并桥本氏甲状腺炎可能,对于这类表现为甲亢的患者,容易出现甲亢及甲减间波动,不过您这2年的甲功还是正常的。

2020-03-13 08:46 ask92892914s4 追问

去年5月B超查甲状腺检查结果:甲状腺大小形态尚可,腺体回声增粗、不均匀,见片状减低区,未见占位,CDFI:血流信号未见异常。没有颈部肿大和突眼

2020-03-13 11:08医生回答:

不好意思,刚看到信息,看到报告单了,那您在整个确诊甲亢过程中有什么症状吗,最开始时的症状有吗,持续时间多久,还有确诊时及之后半年的甲功结果及抗体结果,甲状腺彩超的单子有吗,如果有我想了解一下之前的情况。

2020-03-13 18:23 ask92892914s4 追问

确诊的时候是心跳太快,一分钟一百多下,脖子肿和突眼不明显较轻微,之前主要是熬夜多导致病情反复,后来保持规律作息就慢慢好转了,最早的单子找不到了,只保留了近三年的

2020-03-13 20:28医生回答:

通过与您的沟通及阅读报告,个人觉得甲状腺提示甲状腺炎的改变。您现在服药后甲功正常1年余,维持治疗疗程12到18个月,建议您继续服药2月,维持治疗达18个月,因为无临床表现,Trab阴性,甲状腺无肿大,疗程已达18个月,觉得可以停药。 TpoAb抗体增高,也需要定期复查甲功。 其实停药后最担心的是复发的问题,生活起居照顾好,心情也会影响甲状腺,关注临床表现,定期复查甲功。 个人意见,供参考。

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30548
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2020-03-12 17:31:26 我要投诉

      你的化验结果一直都是慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲亢,因为促甲状腺素受体抗体一直都是阴性的,这种甲亢都是可以慢慢停药的,现在你的化验中只有抗体升高,可以停用。定期复查就可以了
      

甘红凯
甘红凯 医师 擅长: 心脑血管疾病,呼吸系统疾病,糖尿病等常见病的诊治 帮助网友:1927称赞:3
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2020-03-12 17:34:15 我要投诉

      病情分析:
      青年女性,既往患有甲状腺功能亢进病史,平素规律口服药物控制。
      指导意见:
      目前结果来看已经控制住,甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化酶,与治疗效果无关,主要看tsh,可以停药看看,半月后复查甲功,无异常后1月复查。
      
      以上是对“甲亢吃丙密指标稳定是否可停药,抗体高是否有影响”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙国华
孙国华 主治医师 擅长: 高血压病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支气管炎, 帮助网友:11765称赞:2
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2020-03-12 17:36:07 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供的病情,青年女性,患有甲状腺功能亢进10年,目前甲状腺各项检查均正常。
      指导意见:
      单纯两项抗体高,考虑你患有桥本甲状腺炎,可以不予治疗,余各项正常,2019你10月药物已经减量为每2天半片,这种情况建议你继续这样服用2个月,2个月后复查。决定是否可以停药。
      

疾病百科| 甲亢

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温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:20-40岁 常见症状:突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消[详细] 是否医保:-- 治疗方法:一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗
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甲亢的常用治疗方法有哪些 甲亢性心脏病的辅助检查有哪些 甲亢是怎么症状 甲亢患者可以吃鱼吗
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用药指导/吃什么药好

丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片

本品用于各种类型的甲状腺功能亢进症﹐尤其适用于:...[说明书]

丙硫氧嘧啶片

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本品用于各种类型的甲状腺功能亢进症﹐尤其适用于:...[说明书]

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