临床上的耳鼻喉相关复杂问题讨论
健康咨询描述： 男，45岁，因咽痛、发热1周，突发意识丧失10分钟入院； 家属诉:1周前患者无明显诱因出现双侧咽痛，呈持续性，逐渐加重，较剧烈；3天前出现发热，最高体温39.5度，咽痛加剧，无畏寒、惊厥、抽搐等；伴张口受限，吞咽困难；无声嘶、咳嗽、喘息、胸痛等不适，一直于外院抗生素治疗无好转。今日于我院就诊，予留观，继续输抗生素治疗（头孢皮试阳性后改为喹诺酮类抗生素）；10分钟前，家属陪同患者输液时逐渐出现呼吸困难、突发意识丧失，呼吸心跳骤停，经气管插管、心肺复苏抢救后转入ICU。 患病以来患者精神差、饮食差、睡眠差； 既往史:平素体健，否认高血压、冠心病史，无重大疾病病史；睡眠时常有打鼾 查体:意识丧失，呼之不应，经口气管插管，连接呼吸机辅助呼吸，目前对症支持下生命体征较平稳；体型偏胖，小下颌；因气管插管口咽部部分窥视，咽部黏膜水肿，咽腔狭窄，悬雍垂及腭咽弓上份急性充血，舌体肥厚。 1.这个患者考虑的可能诊断是什么？ 2.患者发生意识丧失的可能原因与机制？如何预防？
其他类似问题
回复区
指导意见：
患者突发意识不清楚，在描述中，未见头颅方面检查，目前这种情况，不建议完善头颅MRI检查，但是在医师陪同下，建议完善头颅CT方面检查，还有肺部CT情况也没描述，严重程度，是不是有呼吸衰竭、肺栓塞可能。
发烧咽痛，除急性化脓性扁桃体炎外，还要考虑病毒感染的可能。输液当中出现意识丧失，心跳呼吸停止，可能跟输液引起的过敏性休克以及病毒性心肌炎等问题有关。目前意识障碍跟心肺复苏后缺血缺氧性脑病有关。
这种情况应该考虑是由细菌或病毒等致病菌感染引起的，出现异常症状应该考虑是由病毒性心肌炎或过敏等原因引起的呼吸心跳骤停。一般在用药过程当中注意观察，出现异常反应及时找医生反映处置和治疗，能够预防这种情况的发生。同时应该进一步检查，查明原因，针对病因采取相应的治疗。
以上是对“临床上的耳鼻喉相关复杂问题讨论”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 高血压
温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
