大便时出血，大便时候和之后很疼

      你好，根据你的描述考虑是肛裂的可能性比较大，和便干、便秘有很大的关系，可以用高锰酸钾坐浴，再外涂痔疮膏。除了药物治疗，主要是改善便干、便秘的情况。注意饮食要清淡，尽量少吃辛辣刺激的食物，养成好的排便习惯，保持大便通畅，避免强蹲久蹲。
      

      病情分析：
      你好，根据你描述的症状，您的情况属于痔疮引起的可能性大，如果有疼痛症状，大多考虑是混合痔或者是外痔，需要进一步确诊和治疗，马应龙痔疮膏可以暂时缓解症状，适合于早期的痔疮和肛裂。
      指导意见：
      您的情况我建议注意休息，保持大变软，平时一定要多吃蔬菜水果，少吃辛辣油炸食物，建议您最好到医院做一个肛门镜检查，可以明确诊断，如果是早期痔疮引起的，可以暂时保守治疗，用马应龙痔疮膏塞肛门部对症处理，或者用高锰酸钾片泡水稀释以后坐浴，每次10分钟，每天1~2次，祝您早日康复。
      

      病情分析：
      你好，根据叙述，近期大便干、硬，不容易排出，要考虑是得了肛裂。
      指导意见：
      建议你可以用痔疮膏或硝酸甘油软膏涂到肛门内肛裂处，口服云南白药胶囊，大便干燥可以口服芦荟胶囊或乳果糖口服液来软化大便。要保证每次一次大便，注意戒烟忌酒、不要吃辛辣刺激性食物、多喝水多吃水果蔬菜、每次不要超过五分钟、避免久坐久站及久蹲、积极参加体育锻炼。每天温水兑高锰酸钾呈粉红色坐浴两次，每次15分钟左右。
      
      以上是对“大便时出血，大便时候和之后很疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      大便时肛门剧烈疼痛，有出血，考虑是肛裂的可能性比较大，与大便干燥或者括约肌痉挛等有关。
      指导意见：
      检查可发现肛门处存在小裂口。建议温水坐浴，肛门处使用痔疮膏涂抹治疗。同时需要改善饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果及粗粮等高纤维食物，避免大便干燥。