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原发高血压110/160控制不住

男 | 31岁 2020-03-14 15:42:50 8人回复 来自朝阳市

健康咨询描述: 16年体检时候血压高起来,去了医院做了全套检查,血管紧张素高一些,大夫给开了缬沙坦和吲达帕胺。吃了小半年一直不好用,大夫给换药成缬沙坦氨氯地平和倍他乐克。吃了两个月还是不好用,后来一直没吃药。血压一直都是110/160左右,今年又吃了拜新同10天左右,血压还是很顽固。这四年高血压会对他身体有很大伤害吗?当年检查开药都是我们当地最好的三甲医院,为什么会一直没用呢?

医生回复区

武浩
武浩 主管护师 擅长: 冠心病高血压糖尿病妇科 帮助网友:7739
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2020-03-14 15:48:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,高血压最主要是找适合自己的药物,同时注意低盐饮食,还要好好休息,不要熬夜。
      指导意见:
      高血压的药需要精心调制,找出最适合自己的才行,一般用药半个月才能效果平稳,不要着急,平时要注意适当锻炼,不要剧烈运动,尽量不要生气,作息规律。

2020-03-14 16:00 ask81629777ag 追问

今四年他血压一直105/160左右,对身体会不会伤害很大,用不用去查一查损伤?还是换药能降下来就行?

2020-03-14 16:08医生回答:

你好,高血压就是有慢性的器质性损害,尽量是把血压降下来,防止损伤其他器官,他这么年轻,可以去查一查,尽量是找当地医院的医生调药,把血压能降下来。

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2020-03-14 15:44:04

      你好,高血压是一种慢性病,血压控制不理想需及时到正规公立三甲医院心血管内科就诊,在专科医生指导下适当进行用药调整,日常生活中放松心情,保持稳定情绪,注意休息,合理安排作息时间,饮食清淡,适当限制食盐的摄入量。

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
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2020-03-14 15:44:24 我要投诉

      你的血压换了几种降压药物都没有明显的效果,是这样吗?那么你的血脂和血糖怎么样?这个时候可能需要同时降脂来一起治疗,再者你必须从饮食上严格控制,而且不可饮酒,熬夜。
      以上是对“原发高血压110/160控制不住”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高淑芬
高淑芬 鄂温克高淑芬内科诊所   主任医师 擅长: 食管、胃、肠、肝、胆、胰等疾病的诊断和治疗,尤其是 帮助网友:3852
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2020-03-14 15:45:22 我要投诉

      需要受到情绪运动和饮食的影响。高血压建议首先要低盐饮食,适当的运动,定期监测血压,长期规律口服降压药物维持治疗,避免出现并发症。我考虑你的血压应该查一下,是不是有继发来的高血压。比如肾上腺ct有没有肾上腺皮质增生等。排除继发性高血压,用高血压药物才能有效果。如果试剂发来的,那么就要治疗原发病。

张代义
张代义 苏州大学附属第一医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:185
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2020-03-14 15:54:41 我要投诉

      病情分析,血压160/110mmHg,是属于三级高血压,是比较高危的。那么16年体检的时候查出来的,当时呢,到医院做了全套检查,没有太大的问题,说明是原发性高血压的可能性更大。医院的大夫一开始就采用了两种药物联合降压的方案是比较好的,希望能够快速的将血压降下来。但是您说换了几次药效果都不太好。有些患者的血压是不太好降,可能需要几次来调整药物,因为高血压的药呢有很多种选择,也有很多类型,需要配合使用,可能没有选到特别适合他的那种降压药的类型。一般来讲那么高的血压,如果说4年都没怎么降下来的话,对身体的影响还是很大的。建议呢,首先就是做好饮食和运动,还有睡眠。要有充分的睡眠,饮食要尽量是清淡少盐,还要有合理运动。另外降压药还是要吃的。还有呢,就是可以再做一下检查啊。一个呢是再看一下有没有继发性高血压的可能,还有就是查一下有没有并发症出现。

刘飞
刘飞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,急性胃炎,胃溃疡,非萎缩性胃炎,高血 帮助网友:9601
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2020-03-14 15:46:47 我要投诉

      你好,高血压病的病人一般情况下对降高血压的药物都是比较敏感的,毕竟降血压的药物有很多种类,吃这种效果不好就换另外一种,他的血压这么高,直到调整到适合自己的,如果长时间血压控制不稳定,有可能会引起高血压性心脏病,高血压性肾病,还有很高的几率,患有脑出血或者是脑梗塞

2020-03-14 16:07 ask81629777ag 追问

这几年血压没控制住,用不用去医院检查一下损伤啊?能检查出来吧。

2020-03-14 16:15医生回答:

可以去检查一下的,比如心电图,肝肾功能,心脏彩超

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2020-03-14 15:47:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的介绍,病人应该是原发性高血压,经过多种药物治疗,现在血压控制不理想。
      指导意见:
      影响血压的因素是多方面的,有遗传因素,年龄因素,精神心理因素,饮食因素等。所以一定要控制好体重,每天坚持不少于30分钟的有氧运动,饮食注意低盐低油低糖,食盐的摄入每天不高于六克,保持心情舒畅,按时作息,不要熬夜。在做好这些的前提下,服用药物会效果更好。
      以上是对“原发高血压110/160控制不住”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

佑巧鸽
佑巧鸽 洛阳市第九人民医院   医师 擅长: 血脂异常,冠心病,高血压,脑梗死 帮助网友:3740称赞:6
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2020-03-14 15:49:00 我要投诉

      病情分析:
      90%的高血压都属于原发性高血压,但是你的情况是有血管紧张素增高,已经排除继发性肾脏实质性及血管性的了吗?
      指导意见:
      如果是继发性高血压,尤其是肾脏病变所致的,肯定血压不好控制。降压药已经3种,需要长期服用才会有效果的。

2020-03-14 15:59 ask81629777ag 追问

2016年去医院心脏肾脏等等都检查了,大夫说是原发性的。这几年都没控制住,用不用重新检查一遍?这几年他血压一直105/160左右,对身体会不会伤害很大,用不用去查一查损伤?

2020-03-14 16:08医生回答:

可以再查一个同性半胱氨酸,必要时加入叶酸片,如果是三种或三种以上降压药联合应用,需要其中一种是利尿药。

疾病百科| 高血压

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