好多年的痔疮了，实在太疼咯。。

      你好，根据你的图片显示存在痔疮，混合痔，内痔脱出不能回纳，现在疼痛剧烈考虑是发生了嵌顿，这种情况保守治疗效果不好，一般是需要手术治疗的，建议去正规医院的肛肠科就诊及时的治疗。还要注意饮食要清淡，养成好的排便习惯，保持大便通畅，避免强蹲久蹲。
      

      病情分析：
      你好，从你的图片看，主要是一个痔疮，环状混合痔。目前充血水肿比较明显。
      指导意见：
      可以通过饮食调理，注意保持大便通畅，饮食清淡，多喝水，多吃蔬菜水果，可以用痔疮膏或痔疮栓纳肛进行治疗。也可以通过手术去除。
      

      病情分析：
      还是非常的严重，想不做手术可能性还是非常大，保守治疗的话容易反复
      指导意见：
      长痛不如短痛，所以你这个还是做手术吧，否则你现在疼痛会越来越厉害，会出现局部的坏死
      
      以上是对“好多年的痔疮了，实在太疼咯。。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根据您的描述，您，男，35岁，好多年的痔疮了，实在太疼喽！建议去正规医院肛肠外科就医检查，根据检查情况对症治疗。
      指导意见：
      您好，用50%的硫酸镁湿热敷。用1：5000高锰酸钾坐浴。肛门周围可涂抹马应龙痔疮膏，避免久蹲久坐。避免食用熏烤，辛辣，刺激性食物，戒烟酒。多食新鲜水果蔬菜，多吃含纤维素多的蔬菜，如白菜，韭菜，芹菜等，预防便秘，保持大便畅通，多饮水。
      

      病情分析：
      每天用“高锰酸钾”混入温水，进行外部清洗。用量是一勺水，可兑高锰酸钾一掏耳勺的量就可以了。洗干净后轻轻擦干，用自己的手指将外痔推入肛门，并做数次收缩肛门的运动，尽量不要痔疮脱出，这样有利于外痔的消退。
      指导意见：
      坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴，坐浴时先用热气熏，待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次20分钟左右。
      

      病情分析：
      现在的图片考虑为混合痔脱出而引起的表现，对身体健康造成负面的影响，是需要进行手术治疗的。
      指导意见：
      建议您现在到专业的外科或者是肛肠科来进行明确的判断，在医生的指导下才能选择其手术的治疗方式，使其得到恢复，术后定期换药在两周左右。