有问必答网内科神经内科 → 反复胸痛一个多月,心慌气短有点干咳嗽

反复胸痛一个多月,心慌气短有点干咳嗽

女 | 23岁 2020-03-15 23:06:39 2人回复 来自

健康咨询描述: 一个月以前出现左胸部疼痛还伴有左手臂和后背疼痛,有时几秒,又时时间长一些。第一次去医院检查照了胸片和心电图,还有心脏彩超,有点三尖瓣轻度反流。 前天的时候又去另一家医院检查,血常规没问题,心电图显示过缓和不齐,胸部CT左下胸膜局限性增厚,心脏彩超没有问题,三尖瓣没有反流了,动态心电图显示ST段下移0.05-0.10mv,T波低平倒置,医生说没有问题。但还是很怕,我先问一下真的没问题吗?

医生回复区

吕琳
吕琳 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 返流性食管炎,消化道溃疡,慢性萎缩性胃炎,肝胆疾病 帮助网友:16025称赞:1
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2020-03-15 23:12:12 我要投诉

      目前出现心慌气短、胸痛的情况,去了好几家医院做了不同检查,如果单纯出现瓣膜轻度反流的话,应该说问题不大,如果出现st段下移及T波低平的话,建议平时多注意饮食和起居的调理,避免熬夜及情绪激动。
      可以口服养心室或复方丹参滴丸,定期复查。

2020-03-15 23:14 ask92905709lg 追问

医生两家医院的心眼彩超结果不一样,以哪个为准?

2020-03-15 23:16医生回答:

这个也不一定,可以过上一个月后再复查。

2020-03-15 23:17 ask92905709lg 追问

那ST下移0.10mv严不严重,我才23,有点害怕

2020-03-16 09:33医生回答:

还行,建议继续观察。

2020-03-16 11:49 ask92905709lg 追问

而且心率低,晚上睡觉才有四十多,白天有时候才五十多,走路走久了有点头晕

2020-03-16 22:13医生回答:

可以口服心宝。

单敏
单敏 泰安市中心医院   主治医师 擅长: 擅长脑梗死,脑出血,重症肌无力,脑炎,格林巴利综合 帮助网友:35
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2020-03-16 00:29:19 我要投诉

      感谢信任。
      1.首先根据检查结果,心肺问题不大,平时是不是经常熬夜?睡的晚,睡眠不好?
      2.干咳多久了?有没有嗓子痒痒?
      3.之前有没有感冒发烧?
      4.有没有抽血查心肌酶谱,如果查了,结果是什么?

2020-03-16 07:50 ask92905709lg 追问

没有查心肌酶,最近没有熬夜,晚上爱做梦,容易醒,医生我这不会是心脏病吧,我才23岁,而且我的心率缓,动态心电图显示晚上睡着了心率在42左右

2020-03-16 12:41医生回答:

我看了心脏彩超是正常的,心电图基本正常,我们正常人睡着的时候心率都会偏慢一些,暂时不需要用药物治疗。平时生活上一定要注意,不要熬夜,不要焦虑,生气着急。

2020-03-16 13:07 ask92905709lg 追问

那ST-T改变有没问题吗?严重吗? 平时走路走久了会有头晕的现象,是心脏的原因吗? 如果不是可以排除心脏病吗?

2020-03-16 16:15医生回答:

st异常,正常人也会出现,建议做一下动态心电图检查明确诊断。头晕的原因很多,也很复杂。 1.猛起身会引起头晕。原因有很多,比如血压过低,血压过高,低血糖等,这些因素都有可能引起猛起身出现头晕症状,另外长时间下蹲猛的起身会造成短暂性的脑供血不足,这种情况也会出现头晕症状。如果只有猛起身的瞬间头晕,这种情况是大脑短暂缺血引起,可以不必过分担心,如果经常头晕就需要引起重视了。 2.椎基底动脉供血不足,这种情况最常见。管头晕的血管也叫椎动脉硬化,走形弯曲或者痉挛引起的。可以短期口服进口的倍他司汀西比灵或者养血清脑颗粒改善头晕症状。 3.还有一种头晕,叫头发昏,没睡好觉会头发昏。还有人可能血压低、血压高的也会头发昏,血压只要不正常,不管是过高还是过低都会头发昏。 4.颈椎病导致的头晕,如果由于体位的改变,突然出现脑供血不足,也会头发昏,总体来讲脑相对供血不足是很常见的原因。还有涉及睡眠、周围环境太过嘈杂或者血压的问题。还是要具体分析,去除诱因才能改善这个症状。 5.贫血也会头晕。需要补充铁剂治疗。 目前不考虑心脏病哈。

2020-03-16 17:10 ask92905709lg 追问

做的心电图是过缓和不齐,动态心电图也做了,就是ST-T改变,睡着后心率慢

2020-03-16 23:08医生回答:

这个心电图有点问题,不是冠心病。平时注意不要过度劳累,保持情绪稳定,暂时不需要用药。睡着后通常心率偏慢。继续观察,主要是做好预防,注意平时生活习惯。

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