健康咨询描述: 19年7月份双手手指开始出现小白点,一直没在意,结果不久扩大到整个双手,皮一层层脱,变得越来越严重,通过吃各种药以及熬中药和药水泡手同时进行治疗都不见好转。请问怎么治疗合适
避免一切外源性的刺激性因素,如药浴等。诊断为手部湿疹:予以抗过敏、抗炎等对症治疗。口服左西替利嗪片、白芍总苷胶囊及雷公藤多苷片,外用复方康纳乐霜。
有可能是出现真菌感染造成的,可以外用一些特比萘芬软膏,口服一些抗真菌的药物伏立康唑,平时保持手部的卫生,避免接触一些碱性的洗剂用品,多喝水,多吃一些蔬菜水果补充维生素。
病情分析:
主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。多由于接触患癣病人或通过猫狗等传染,或通过衣物用具而间接传染,或先患足癣,因搔抓蔓延而传染。要注意个人卫生,避免搔抓患处,可以采用醋兑水泡脚有助于缓解症状,个人用品最好单独使用,比如说鞋子袜子最好用开水消毒,避免搔抓患处,养成良好的生活习惯。
指导意见:
.局部治疗
为首选,常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等,每日外用1~2次,疗程为2~4周。对股癣、婴幼儿体股癣患者宜选用较温和的药物。
2.系统治疗
对于顽固性泛发性体癣、深在性体癣、Majocchi肉芽肿和叠瓦癣,可选用系统抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg/d,疗程1周,与饭同服;儿童5mg/kg.d。
特比萘芬250mg/d疗程1周;儿童体重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次,每周1次,疗程2~4周;儿童6mg/kg.w。由于叠瓦癣真菌常可深达棘层,口服抗真菌药物疗程一般需要2~3个月以上,皮损全部消退后还应巩固治疗1~2周。
3.联合治疗
为了提高疗效,降低复发率,不同种类的抗真菌药物可联合应用,局部和局部或局部和系统联合治疗。
以上是对“手无故溃烂,皮一层层一直脱掉”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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