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四岁多第一次抽蓄确诊癫痫

男 | 15岁 2020-03-16 17:51:36 5人回复 来自

健康咨询描述: 确诊后一直口服丙戊酸钠0.2四分之三,一年没有发作,今年五岁多发作频繁,复查脑电图异常,血药浓度如下图,今天医生让加量至一天三次一次一片,请问可以一下加这么多吗?


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张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2020-03-16 18:27:10 我要投诉

      指导意见:
      根据您的情况描述和提问,目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,药物是首选治疗癫痫的方法。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约七成的患者其发作是可以得到控制的,其中五到六成的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。而手术治疗等适用于药物治疗无效后且癫痫灶明确的患者。
      

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2020-03-16 18:27:41 我要投诉

      注意观察看看,不要熬夜劳累过度少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯避免情绪激动,不要紧张焦虑。定时复查颅脑核磁共振,定时复查心电图。可以按照当地医生的医嘱吃药治疗,对症的。
      

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2020-03-16 18:34:48 我要投诉

      你们家孩子第一次抽搐做了脑电图诊断的癫痫吗?要是当时脑电图有癫痫波,给了丙戊酸钠四分之三片每次,每天三次在没有发作过。而现在有开始发作而且频繁,脑电图异常,说明这些剂量的丙戊酸钠已经控制不住了。现在化验的血药浓度也是正常的,我认为你再加一种药物好一点,比如乙拉西坦等等。
      以上是对“四岁多第一次抽蓄确诊癫痫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-16 18:37 ask919045978o 追问

四分之三是一天两次,现在让加量到一次一片一天三次,能一下家这么多吗

2020-03-16 18:39医生回答:

我觉得也加的有的多。

2020-03-16 18:41 ask919045978o 追问

那应该怎么加,加多少量,希望医生给点建议,谢谢

2020-03-16 18:44医生回答:

要是继续用丙戊酸钠我建议你一次仍给四分之三,一天用三次。

2020-03-16 18:45 ask919045978o 追问

好的,谢谢您了

2020-03-16 19:07医生回答:

不客气,有事随时提问。

周艳
周艳 黄州区陈策楼镇中心卫生院   医师 擅长: 对内科,儿科常见病,多发病的诊断及治疗有着独特的见 帮助网友:27654称赞:34
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2020-03-16 17:58:38 我要投诉

      病情分析:
      您好,如果确诊是癫痫要终身进行药物控制,如果发作频繁可以增加药物用量。
      指导意见:
      建议云医院系统检查下,明确病因及时对症处理,癫痫可以根据发作的类型选择有效的抗癫痫药物治疗。

2020-03-16 18:01 ask919045978o 追问

已经确诊,就是想问一下药物能一下加量这么多吗,小孩现在体重21公斤

2020-03-16 18:08医生回答:

您好,可以加量的。

2020-03-16 18:10 ask919045978o 追问

四分之三是一天两次,现在一下增加到一次一片,一天三次,可以一下增加这么多吗,

2020-03-17 12:04医生回答:

您好,关键是吃这么多再发没有

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-03-16 18:06:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般认为抗癫痫治疗丙戊酸钠的有效血液浓度应该在40-100ug/ml之间,最佳血药浓度应该大于75ug/ml,你说的患儿血药浓度67.88ug/ml,尽管在有效的范围内,但是相对来说不是最佳,所以认为可以加量服用。
      指导意见:
      小儿用药有自己的特殊性,因为小儿正在长身体,体重不断增加,所以最初医生配置的药物剂量往往一段时间后就会逐渐无效,需要的药量逐渐应该适当增加,如果你家宝宝一直吃四分之三片的话,现在改为每次一片没有问题。

2020-03-16 18:08 ask919045978o 追问

每次四分之三是一天两次,现在直接加到一天三次,一次一片,

2020-03-16 18:14医生回答:

我建议先加到一次一片一天两次,看效果,如果效果很好就不需要吃那么多了。

2020-03-16 18:38 ask919045978o 追问

好的,谢谢您了

2020-03-16 18:41医生回答:

不客气,希望我的解答能帮到你们,并令你满意。

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