健康咨询描述: 患者,男,82岁,体健,因前列腺肥大,尿潴留入院行耻骨上经膀胱前列腺切除手术。上午11:30分结束手术,呼吸18次/分,脉搏72次/分,血压105/68mmHg,回术后观察室;12:30分,心率73次/分,血压75/42mmHg,13:30分,心率116次/分,血压99/52mmHg;14时,患者昏迷,心率95次/分,血压61/37mmHg,脉搏微弱,四肢湿冷。
经尿道前列腺电切手术是治疗老年男性前列腺增生的金标准,但是因为患者都是老年男性,手术年龄多在70岁以上,所以风险较大,尤其是对于有高血压,糖尿病,心脑血管疾病的男性。手术主要考验的患者心脏功能,有些病人术后容易出现心脏衰竭,低钠血症等。看你描述的情况,不排除这两种可能性。建议积极抗休克治疗,检查血气分析,如果低钠血症要及时纠正。看你的描述,现在病人应该在医院,建议组织多学科会诊,积极治疗。
病情分析:
病人从12.30后就开始有休克的表现了,13.30血压下降心率升高休克就更明显了
指导意见:
不知道你是想咨询什么,我猜是不是因为老人做这个手术出问题了,你跟医院产生纠纷了
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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