请问我这个怎么才能确诊呢？

      您好！根据本次您的咨询，您从小就有，之前没有这么严重，现在年纪大了，感觉越来越严重了，图片资料显示，颈部比较严重上肢皮肤粗糙，建议您到大医院皮肤科看看，得到专业医生的帮助，提高生活质量。
      

      病情分析：
      你的病情属于癣的范畴，主要是真菌感染引起的症状，中医认为主要是湿热下注导致的症状
      指导意见：
      注意饮食不吃膏粱厚味食物，避免助湿生热加重病情，不要过度搔抓避免自身传染，建议口服清热利湿止痒的防风通圣颗粒，外用达克宁软膏和霉克霜
      

      病情分析：
      你好！从图片上看脖子上和手臂上出现这种情况可能是神经性皮炎。建议查基础疾病。
      指导意见：
      建议口服敏迪、苯海拉明片，外用肤康霜。进清淡饮食，多吃蔬菜和水果，忌辛辣刺激性，鱼虾鸡蛋等食品。
      
      以上是对“请问我这个怎么才能确诊呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！