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新生儿五天血测黄疸234.4,一定要蓝光吗?

女 | 33岁 悬赏3个健康币 2020-03-17 17:22:30 3人回复 来自

健康咨询描述: 新生儿五天,六天皮测黄疸结果17.8,血测总胆红素234.4,结合胆红素和非结合胆红素都偏高。母子血型均为a型,请问一定是病理性黄疸吗?一定要蓝光治疗吗?可不可以有其他治疗方式


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尹倩倩
尹倩倩 邢台医学高等专科学校第二附属医院   主治医师 擅长: 擅长儿童常见疾病例如支气管肺炎、小儿哮喘,儿童腹泻 帮助网友:1099
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2020-03-17 17:34:38 我要投诉

      病情分析:
      从血里测胆红素值为13.2,肯定超过正常指标了。但是这个值不是很高,可以口服药物治疗。均为a型可以除外溶血
      指导意见:
      还是要以血里指标为准,在一个口服茵枝黄口服液3天,在测量黄疸值,在决定下一步治疗。但是口服药物期间一定要观察宝宝精神症状、吃奶及大小便情况。

2020-03-17 18:28 ask92148168g8 追问

从血测结果来看,有没有办法推测大概是哪种病理性黄疸?溶血性黄疸除外,我本身并没有肝炎等问题,唯一存在的就是有妊娠期糖尿病,孩子早上出生,下午开始就有吸食母乳,第二天早上皮测黄疸结果为10。有没有可能是母乳性黄疸?

2020-03-17 20:04医生回答:

如果没有感染、肝炎、胆汁淤积的话,那么就考虑母乳性。但是单纯从胆红素结果看不出来是哪一种,需要做检查。

2020-03-17 20:06 ask92148168g8 追问

好的,十分感谢!

2020-03-17 20:07医生回答:

客气,希望可以帮到你。

王长勇
王长勇 东营市妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 新生儿黄疸,新生儿败血症,急性上呼吸道感染,小儿支 帮助网友:2565
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2020-03-17 17:37:23 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的资料,孩子出生后5天测黄疸测值234.4,应该是比较高的,首选还是蓝光照射治疗。
      指导意见:
      母子血型均为a型,所以不考虑abo血型不合引起的溶血病,当然血胆红素浓度比较高,属于病理性黄疸,对于黄疸的处理办法有两种,一种是蓝光照射,疗效肯定且相对比较安全,另外一种是药物治疗,就是口服茵栀黄颗粒和益生菌口服,三天后测黄疸指数看有无下降,不过药物治疗一般多用于孩子20多天以后的后期黄疸治疗。所以还是建议首选蓝光治疗为好。
      

吕斌
吕斌 平凉市第三人民医院   主治医师 擅长: 小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,小 帮助网友:10759称赞:96
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2020-03-17 17:40:14 我要投诉

      病情分析:
      这种情况一般都需要考虑病理性黄疸的可能,如果明确诊断需要蓝光治疗
      指导意见:
      如果是病理性黄疸,蓝光治疗是唯一可靠而且有效的治疗方法,一般情况下需要住院观察,住院周期5~7天左右,具体诊断以及治疗方法以当地医生医嘱为准
      
      以上是对“新生儿五天血测黄疸234.4,一定要蓝光吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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