健康咨询描述: 18岁,女。脚背肿胀,莫名其妙就肿了,不知原因。肿一周后脚踝附近有一处溃破,附近更疼更肿。双脚一般是冰冷的,不是热痛。没有剧烈运动或扭伤。各项检查都做过,内脏全正常。只有血沉高,尿检里比重低。还有那个免疫蛋白有些问题。最近服用消炎药无用。下肢血管彩超做过,正常45天前脚背开始肿,有微弱红斑,30天前脚踝自己破了。结痂后不愈合(图三),15天前用红霉素软膏泡开碘伏消毒,现在的状况是图二。没有受过外伤,体温略低不是热痛。水肿处按压凹陷。最近脚踝破处附近红肿。用硫酸镁热敷略有消肿。关于检测报告有问题的,只有以下这些项目:免疫球蛋白质G,轻链κ,轻链λ都高。中性细胞比率,中性粒细胞也高。淋巴细胞比率低。还有小指间略有红斑,现在大概是图示瘀血斑
目前这个可以抽血化验风湿三项,那么也可以化验尿酸,可以化验肾脏功能,血浆蛋白,血红蛋白,看一下这个肿胀的原因,也可以做下肢的静脉彩超,看一下有没有供血不足?目前这个可以局部的热敷烤电理疗,如果有风湿方面的因素。可以吃激素类的药物
我把风湿的所有检查都做过了,还有结核杆菌那些,彩超也做过,全部都正常
重点看一下下肢血管这个有没有感染方面的?
注意休息不要熬夜劳累过度少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯,注意抬高患者,配合抗生素治疗,同时查查尿常规肾功能,查查微量元素电解质看看。查查血糖血脂血压,明确病因后辨证论治治疗,中西医结合对症治疗。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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