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月经一直延迟,周期不稳定,从第一次来开始就这样

女 | 26岁 悬赏6个健康币 2020-03-19 18:53:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 我是从来大姨妈开始,月经就不调,都是延后,周期45到90,两次是三个月,去年看的非常有名的中医,检查激素六项是雌激素太低,然后吃中药调理了二十几天,然后1.15来的姨妈,疫情期间在家无法就诊,年后去的妇幼,吃了黄体酮,是3.15来的大姨妈,来之前做了超声检查和尿检,医生说没问题,然后来了姨妈第三天,再次检查激素六项,甲状腺和尿检没有问题,报告如下,能看出我有什么问题吗,有男友,同过房。没有怀孕。眼角长斑,160cm,65KG,唇毛有点重,是多囊吗


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张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2020-03-19 19:02:32 我要投诉

      指导意见:
      两次性激素检测的结果,促黄体生成素单项值都没有达到诊断多囊卵巢综合征的条件,它和卵泡刺激素的比值也都没有达到诊断多囊的条件,体重以及唇汗毛的表现也不足以支持多囊卵巢综合征的诊断。B超也没有看到大量卵泡发育。至少目前是不能看这些检查结果和月经稀发来判断是多囊

2020-03-19 19:04 ask89808135iz 追问

那我第二次激素检查,数值都是正常的吗,这些能看出来我有什么问题吗,还有超声检查的什么欠匀,有问题吗

2020-03-19 19:26医生回答:

第2次检查是第3张的结果是吧,那么黄体生成素稍微高了一点。你这个B超是在月经期做的吗?如果是,子宫肌层欠均匀,这个可以是充血的一个表现。这个不表示有问题。月经过后监测排卵的时候,可以再做一次B超看看就行

2020-03-19 19:29 ask89808135iz 追问

对,就是黄体生成素,那个医生就是看这项,说我是多囊,

2020-03-19 19:33医生回答:

目前是有这个倾向。如果监测没有排卵,也可以往这方面考虑的。目前没有怀孕要求呢可以按医生的安排做周期调理就行。不用太担心。

2020-03-19 19:40 ask89808135iz 追问

有备孕的打算的,所以怕月经不调影响怀孕的,我之前用过测排卵的纸,我大姨妈结束,是有排卵的,这次的话,我要怎么检测排卵呢

2020-03-19 20:21医生回答:

可以用排卵试纸检测,测到阳性就做B超看看卵泡大小,有成熟卵泡,就可以开始同房试孕,然后在预测发生了排卵那天算起的第九天这样做个血孕酮检查,确定有没有排卵,如果有,还可以根据这个孕酮判断黄体功能好不好。如果检测没有排卵,想怀孕,可以用药促排的

崔素洁
崔素洁 上海市金山区中西医结合医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、盆腔包块等各种手术。对 帮助网友:6385
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2020-03-19 20:07:38 我要投诉

      病情分析:你的这种情况虽然性激素六项化验结果是好的也还是倾向于多囊卵巢,这种疾病的特点就是月经延迟2~3月不等,甚至要半年。吃黄体酮回来不吃就不来。指导意见:虽然影响怀孕但是有一部分人还是会有稀发排卵然后就怀孕生孩子了。指导意见:先口服炔雌醇环丙孕酮片三个月,观察胡须淡了没有,同时控制体重再看。
      

庄志丽
庄志丽 敦化市医院   副主任医师 擅长: 功能失调性子宫出血,妊娠期合并糖尿病,妊娠高血压综 帮助网友:11606
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2020-03-19 20:58:16 我要投诉

      您好,根据您所提供的信息看,您的这个情况并不是典型的多囊卵巢综合征,但是,第一张激素六项检查体现睾酮值升高,雌激素水平减低,建议您可以做抗苗勒试管激素测定,进一步评估卵巢和脑垂体的内分泌功能,根据情况有针对性治疗。
      以上是对“月经一直延迟,周期不稳定,从第一次来开始就这样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-19 21:02 ask89808135iz 追问

第一张是第一次做的,诊断结果是雌激素低,就吃中药调理雌激素了,第二次结果是第三张图,医生给开了多囊的药,但是我没拿药

2020-03-20 00:13医生回答:

可以按照多囊卵巢综合征口服达英或者优思明调理三个月,停药后复查。

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