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双侧颈部扁平淋巴结严重不

女 | 38岁 2020-03-20 15:34:51 2人回复 来自

健康咨询描述: ppd强阳性,t细胞无反应,双侧颈部扁平淋巴结,低烧37-37.3二十天,偶见两次37.6,嗓子不舒服有痰,但咳不出,偶尔想咳嗽,肺部CT阴性,是不是淋巴结核或者肿瘤


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康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2020-03-20 16:27:30 我要投诉

      你这种情况考虑淋巴结的结核,一方面需要使用抗结核的药物。最好根据药敏结果来选择敏感的抗结核药,另一方面可以使用一些缓解症状的药,低热,发烧的话可以使用布洛芬来退烧。

2020-03-20 16:35 ask92547816g1 追问

37-37.3应该不用布洛芬吧,现在就要考虑是淋巴结核了吗

2020-03-20 16:37医生回答:

37.3摄氏度还不算发烧,不需要使用布洛芬,考虑淋巴结核可能大。

代智勇
代智勇 静宁县城关社区卫生服务中心   主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,慢性心力衰竭,原发性高血 帮助网友:15922称赞:2
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2020-03-20 15:46:12 我要投诉

      病情分析:
      PPD试验发红明显,说明新发感染结核杆菌,引起的淋巴结炎,淋巴结肿大。
      指导意见:
      T淋巴细胞化验阴性,说明原来没有感染。可以用抗结核药治疗。因为PPD阳性,不是肿瘤

2020-03-20 16:34 ask92547816g1 追问

t细胞跟ppd是同时做的,医生的意思是之前T细胞只能说明之前没感染过不能诊断目前是不是已经感染吗,ppd不是说也要4-8周才能建立变态反应吗,ppd能强阳性t细胞还不能检查出来呀,这个b超现在说明是淋巴结核了吗

2020-03-20 20:19医生回答:

B超只能说是淋巴结形态肿大,它是定不了性。如果是感染结核,T淋巴细胞终身阳性,ppd强阳性说明结核杆菌感染。

2020-03-20 22:33 ask92547816g1 追问

肺部排除结核,就怕是淋巴结核,没有其他明显症状了还有什么部位可能感染吗?t细胞阴性只能说明之前没感染过不能说明现在没感染吗,ppd有没有假强阳性的可能呢

2020-03-21 08:48医生回答:

具体需要结合其他分析判断。结核T淋巴细胞抗体产生有个过程,如果是曾经感染,终身阳性。

2020-03-21 10:05 ask92547816g1 追问

因为我看ppd要有反应也是感染4-8周才会有,t细胞建立抗体的时间要更长吗,现在也不知道怎么确诊了,主要低热二十天了,晚上间断有几次盗汗,特别这两天气温升高了,连着盗汗三天了,思想压力太大了

2020-03-21 11:52医生回答:

这是我的看法和建议,你具体可以咨询你的面诊大夫,诊断要综合分析,不能仅凭辅助检查。辅助检查只是参考。

疾病百科| 肿瘤

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