健康咨询描述: 女性,50岁,主诉:大便次数增加、带血1月余1个月前无明显诱因出现排便次数增多,2-5次1天,不成形,间断带暗红色血迹。有中、下腹隐痛,无下腹腹胀及恶心呕吐。自发病以来,患者精神、体力、食欲食量、睡眠均可。近来感觉乏力,体重下降约5kg。既往体健,无明确家族史。查体:T37.2°C,P75次1分,R18次/分,BP117/75mmHg一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未触及肿大。心肺无明确病变。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛,无肌紧张,肝脾未及。右下腹似可及约4x8cm2质韧包块,可推动,边界不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。辅助检查:大便潜血(),血WBC4.6x109:,Hb70g/L,入院后查血CEA49ng/mL。
根据你叙述的情况看,这个患者目前最关键的是需要做个腹部的ct或者是磁共振检查才能够确诊到底肠腔里有没有癌症。也要做一个肠镜的检查,这样更直观一些,你这种都是间接的不好判断的。检查清楚才好做下一步的治疗,必要时可以手术治疗的。
医生您好,我是个学医的,这个病例我们病理课的一道题,我实在是不确定自己的答案所以来问问您!希望您可以帮我解答一下,谢谢!
只是一个临床医生。这三张图第1张图。一个大体解剖图,病变区域是在那个大一点的,红的那一片都是有病变的。第2张第3张是病理报告图,你看组织结构排列紊乱的,那就是病变区,第2张图粉红色的区域是病变区。第3张。结构紊乱的那一部分是病变区。你看病理片子的时候,只要看它的结构与正常的组织不一样,那就是病变区像这种情况,你把组织器官正常的图看会,只要看见与正常头不一样,那就是病变出去,这是一个学习的方法。所以你应该先反复的去看正常组织的病理片子,看懂看会以后再看异常的一眼就可以看出来了。
病情分析:
我国的发病率与死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国,但移民到美国的第一代即可见到大肠癌发病率上升,第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看,结肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。
指导意见:
一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究显示,饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。
以下是检查报告
我建议你到正规医院进行系统的检查,然后对症治疗。
病情分析:
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,以40岁~50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高,居内脏种瘤前二位,但在亚、非、拉美等地发病率则很低。
指导意见:
食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌的发病因素之一。
以上是对“关于结肠癌的有关病理问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
请问一下医生,这个病例诊断依据是什么?
我建议你到正规医院进行系统的检查,然后对症治疗。
这是检查的报告
建议要相信医院医生
温馨提示:
合理膳食。适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
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