餐后血糖高，第一次糖耐量达到糖尿病的诊断标准，

女 | 33岁 2020-03-23 09:52:52 3人回复来自

健康咨询描述：第二次糖耐量空腹5.2,餐后一小时13.2,,餐后2小时8.26,餐后3小时4,第三次糖耐量餐后一小时12,,餐后二小时8.78,餐后3小时3.98,,胰岛素空腹3.92,餐后一小时胰岛素16,餐后二小时胰岛素23,餐后三小时胰岛素7，目前瘦得厉害，请问该如何治疗？

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2020-03-23 10:04:32 我要投诉

注意休息不要剧烈运动，少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯看看，查查糖化血红蛋白检查，看看内分泌科医生，可以中西医结合对症治疗，配合吃二甲双胍缓释片治疗。同时进一步检查看看，查查肝胆胰脾彩超检查，查查腹部彩超，查查胸部冲突检查，查查消瘦的原因。

赵建群济南市中医医院副主任医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎帮助网友：44752称赞：1

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2020-03-23 10:10:53 我要投诉

糖耐量试验餐后两小时血糖正常要低于7.8毫摩尔每升，超过11.1毫摩尔每升就可以诊断糖尿病。目前血糖是在7.8~11.1毫摩尔每升之间。这种情况称为糖耐量减低。胰岛素释放胰岛素的分值正常应该出现在半小时到一小时，峰值应该是空腹胰岛素的6~10倍，目前峰值出现在两小时，峰值正常，但胰岛素分泌时间延迟。这种情况考虑存在轻度胰岛功能降低或胰岛素抵抗。建议调整饮食限制高脂高热量食物适当运动。

2020-03-23 19:49 ask906791267z 追问

恩，那您看下第二次糖耐量比第一次糖耐量胰岛功能有好转吗？前面是第一次，

2020-03-23 20:38医生回答：

两次的胰岛素分泌的分值都在2小时，餐后两小时血糖也是相似的。第1次胰岛素分泌的分值比第2次要高。第2次一小时的血糖比第1次要略低，这种情况考虑胰岛素敏感性比第1次要略好一些。

2020-03-23 21:01 ask906791267z 追问

第2次胰岛素分值比第一次分值低是好还是坏呢？餐后一小时血值还是超过11,怎么治疗转好呢？胰岛功能还能恢复到正常不？

2020-03-23 22:38医生回答：

同一时刻的血糖和胰岛素相比，血糖降低，胰岛素水平也降低，这是胰岛素敏感性升高的表现，也就是说身体已经不需要太多的胰岛素，就能够达到相应的甚至是更好的降糖的效果。基本看不出胰岛功能有改善。通过良好的饮食和生活有些人胰岛功能能恢复一些，但是有一些人不能恢复，甚至可能会逐渐恶化，每个人的差异会很大，就像有些人会得糖尿病有些人不会得糖尿病一样。

2020-03-26 10:58 ask906791267z 追问

恩，胰岛功能好转主要是看什么结果呀，峰值没有以前倍数高，是好还是坏呢？糖耐量一小时超过11,这种情况怎么改善呀？

2020-03-26 11:05医生回答：

总体来说胰岛功能还是可以的，峰值超过空腹胰岛素的六倍以上说明不是以胰岛功能下降为主，还是以胰岛素抵抗为主。按时作息，放松心情，清淡饮食，避免过多进食高脂高热量食物以及甜食就可以。

胡招军医师擅长: 甲状腺功能亢进症帮助网友：32

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2020-03-23 10:09:52 我要投诉

      病情分析：
      空腹、餐后血糖均正常。考虑你第一次是否存在干扰因素导致检测结果存在异常
      指导意见：
      人体消瘦无外乎摄入不足或异常消耗，另特别的就遗传体质。首先看看自己是否吃的太少，另看看父母他们是胖还非常瘦，排除这两个原因再来检测自身是否有器质性疾病

      以上是对“餐后血糖高，第一次糖耐量达到糖尿病的诊断标准，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！