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肺结核肺部空洞大量咳血

男 | 54岁 悬赏10个健康币 2020-03-25 17:09:08 3人回复 来自

健康咨询描述: 男,54岁,20号,骑了自行车之后,回来晚上开始大量吐血,一次十几口,半岁几次拉肚子,后来,去医院拍了肺部CT,到今天为止,服药两天,轻微好转,期间都是大量吐血。没有其他不适症状。请问这个病现在严不严重,疫情期间无法住院,医生开了药。希望给出好的建议。


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医生回复区

高彤
高彤 朝阳长江医院有限公司   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,中枢神经系统感染,颅脑外伤恢复期。 帮助网友:10418
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2020-03-25 17:29:14 我要投诉

      看你描述患者的情况是咳鲜血,而且量也比较多,您上传的肺部检查的报告提示有空洞,但是性质不太好定,也可能是结核导致的空洞,也可能是肿瘤,看你的医院应该是在武汉,那么现在疫情开始逐渐好转,我觉得应该先明确一下诊断,先去结核病院就诊
      

李梅林
李梅林 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 肿瘤,肺结核,肺炎,肺气肿,慢阻肺,肺心病,气胸, 帮助网友:15585
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2020-03-25 17:12:55

      病情分析:
      你的描述分析。结核空洞引起的大出血。一定及时住院治疗,避免出血引起窒息,造成生命危险。
      指导意见:
      我在医生的指导下规范应用抗痨药物进行治疗,同时应用止血三联,出现吐血的情况,一定把血及时吐出来,要紧张不敢吐,避免引起窒息而死亡,现在住院治疗是耽误自己,同时注意戴口罩避免排菌传染给家人。

2020-03-25 17:15 ask896032570g 追问

请问现在的情况,疫情期间无法住院,在家口服药物,有没有生命危险

2020-03-25 17:17医生回答:

因为肺部结合有空洞,随时都有大出血的可能,在家服用药物可以,但是有大出血的危险。

2020-03-25 17:18 ask896032570g 追问

请问除开,图片上,病人所服用的药物,还需要 吃什么药,可以告诉我吗?

2020-03-25 17:26医生回答:

如果经过拍片和痰液检查确定是肺部结核的话,一定要规范的应用抗痨药物治疗,常用的抗痨药物有异烟肼,利福平,已氨丁醇,PZA,但这些药物一定要在医生的指导下服用。

白鹏飞
白鹏飞 主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 帮助网友:5812
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2020-03-25 17:13:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先目前病人是一个空洞性的肺结核,那么主要是咯血的症状。
      指导意见:
      那么首先要跟你说一下几点第一肺结核目前是大空洞,所以它的传染性非常的强,那么居家隔离的时候,病人一定要与家人隔离,同时病人带好一次性口罩。第二尽快的使用抗结核的药物加保肝的药物,比如异烟肼利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺这些药物。同时呢,第三要去结核病定点医院去门诊查痰,做结核耐药筛查。肺结核它是属于比较严重的肺部传染疾病,它必须要按慢病进行规范化管理,否则后期转为耐药性肺结核很麻烦。
      以上是对“肺结核肺部空洞大量咳血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-25 17:16 ask896032570g 追问

请问现在疫情期间无法住院,在家口服药物有没有生命危险

2020-03-25 17:24医生回答:

首先目前因为病人的肺结核它的空洞太大,所以呢,还是症状比较重,而且大量的咯血肯定是有生命危险的,所以建议是尽量去附近的定点医院住院治疗。那如果实在是无法住院,那么建议第一呢,首先用止咳的药物避免病人过度的咳嗽,是血管再次破裂,其次用口服的一些止血的药物。第二呢,那么要去定点医院门诊查痰,要查有没有耐药,它这个一线药物,能不能把结核杆菌杀死。

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