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急性脑梗伴胸腔积液心衰

男 | 84岁 2020-03-25 21:25:25 2人回复来自

健康咨询描述：病人84岁男性由于心衰胸腔积液抽不了之前还能喝水现在咽不了东西该怎么办

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2020-03-25 21:28:21 我要投诉

看你描述患者的情况是有急性的脑梗塞，同时伴有胸腔积液以及心功能不全，目前患者目前的状态，吞咽不了考虑跟脑梗塞有一定的关系，这种情况只有下胃管鼻饲饮食，不然的话会引起患者吸入性肺炎。

2020-03-25 21:34 ask77971801rn 追问

老师您好医院现在是拒收病人回家了他有心衰怕插胃管会刺激心脏现在情况不如前两天了之前还要着吃一点点现在就是吃不了也不吃感觉他胸膛有点起伏是不是积液原因有没有什么更好的缓解办法

2020-03-26 06:13医生回答：

有心衰也得下胃管，不然静脉输液太多对心脏不好。

李泉红济南市中医医院主任医师擅长: 高血压及其并发症，冠心病，高脂血症，失眠，头晕，头帮助网友：18596称赞：1

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2020-03-25 21:47:53 我要投诉

患者年龄大，病种多，考虑目前患者病情较重，病历中述饮水无呛咳，现在已不能吞咽，考虑病情进一步加重。不知患者目前神志是否清醒？因有心衰，应严格控制液体量，可考虑静脉给予营养，并积极对症治疗。

2020-03-25 21:53 ask77971801rn 追问

神志还行心里都知道就是不会表达现在在家没有输液之前还要的吃现在也不开始喊饿了喂流食也吃不了感觉他想咽就是吞咽不了静脉输液老师您可以推荐一些药及液体吗

2020-03-26 06:49医生回答：

现在不能吞咽，考虑病情加重，建议到医院复查，然后再考虑治疗方案。静脉营养比较复杂，建议到医院综合评价后再治疗。

挂号科室：心胸外科

温馨提示：
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。

任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人... 更多>>

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