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麻烦专业的肝病科医生接一下

男 | 27岁 悬赏3个健康币 2020-03-26 17:40:46 3人回复 来自

健康咨询描述: 乙肝大三阳查出来四五年了,之前病毒一直高,肝功能正常,现在病毒高十的八次方,肝功能轻度异常,b超正常现在28岁,现在适合吃拉米夫定片吗?麻烦肝病科医生回复我一下,听说这种药耐药性特别大,目前不知道该怎么办,要不要去大医院在去检查看看


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医生回复区

陈虎
陈虎 兴庆区燕鸽湖社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 流行性感冒,肺结核,百日咳,流行性腮腺炎,麻疹,狂 帮助网友:16988
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2020-03-26 17:46:53 我要投诉

      根据您描述的这种情况您是患有乙肝大三阳,虽然肝功能正常,但是病毒复制非常严重。这种情况对你损害非常大,而且具有传染性,应该积极治疗。至于拉米夫定您服用如果时间太长有耐药性,应及时进行换药。
      

周勤
周勤 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各种传染病;特别是对 帮助网友:17240称赞:1
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2020-03-26 17:44:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的肝功能基本都是正常的,转氨酶只是轻度偏高,可以先吃一点保肝降酶的药物,关于DNA是增高的,这个可以吃抗乙肝病毒的药物的。
      指导意见:
      你好,你中间那张彩超单怎么是宫内妊娠类,应该不是你的彩超单吧,乙肝大三阳的病人肝功能正常,是不要吃药的,你这是轻度增高,可以先吃点保肝降酶的药物,如果不能恢复正常,那就必须抗乙肝病毒吃药。

2020-03-26 18:07 ask92592715gu 追问

不好意思发错了

2020-03-26 18:17医生回答:

彩超检查是正常的。你可以先吃一点保肝降酶的药物,然后再定期复查一下,如果转氨酶还继续升高,那你再进行抗病毒治疗,如果恢复正常了,可以暂时不用抗病毒治疗。

2020-03-26 18:25 ask92592715gu 追问

但是现在吃拉米夫定片已经半个月了,一共拿了三个月的药,请问是否要吃完,目前没有吃保肝的药,只吃拉米夫定片一种,如果三个月的拉米夫定片吃完,会不会产生耐药,麻烦医生给个建议,现在还要不要继续吃拉米夫定片,还是把药吃完,外换别的抗病毒药

2020-03-26 19:46医生回答:

你好,关于乙肝抗病毒的药物有好多种,拉米夫定吃的,现在已经比较少了,现在主要吃替诺福韦的病人比较多。

2020-03-26 21:15 ask92592715gu 追问

拉米夫定片吃三个月以后会不会耐药?现在已经吃半个月了,在吃拉米夫定片这三个月期间病情会不会加重,有没有必要在去检查一下,还是吃完药在去检查?

2020-03-27 06:38医生回答:

吃三个月,是不会耐药的。

陈学强
陈学强 东营市第五人民医院   主治医师 擅长: 各种肝病、感染性疾病、传染性疾病 帮助网友:470
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2020-03-26 17:47:35 我要投诉

      病情分析:
      您好。根据检验报告显示肝功轻度异常,病毒复制活跃,符合慢性乙型肝炎的表现。
      指导意见:
      建议是抗乙肝病毒治疗,首先推荐抗病毒药物是恩替卡韦,价格便宜,耐药率低。但是,您的B超怎么是妊娠的B超检查呢??
      以上是对“麻烦专业的肝病科医生接一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-26 18:06 ask92592715gu 追问

不好意思我发错了

2020-03-26 18:14医生回答:

肝脏B超没有问题,我建议您应用恩替卡韦胶囊胶囊抗病毒治疗就可以,价格便宜,耐药率低。作用稳定性好。

2020-03-26 18:16 ask92592715gu 追问

但是现在吃拉米夫定片已经半个月了,一共拿了三个月的药,请问是否要吃完,目前没有吃保肝的药,只吃拉米夫定片一种,如果三个月的拉米夫定片吃完,会不会产生耐药,麻烦医生给个建议,现在还要不要继续吃拉米夫定片,还是把药吃完,外换别的抗病毒药

2020-03-26 19:00医生回答:

拉米夫定不会短期出现不良反应和耐药的。

2020-03-26 19:07 ask92592715gu 追问

好的,那现在吃完三个月的拉米夫定片在去检查可以吗?吃药三个月的时间应该不会有什么太大的问题吧!目前没有吃保肝降霉的药,还有就是我现在怀孕六个多月了,老公现在吃拉米夫定片同房对宝宝有没有影响,是怀孕之后才开始吃的抗病毒的药

2020-03-26 19:34医生回答:

您没有乙肝病毒携带,只是老公有慢性乙肝。所以,不会对您有任何危险的。

疾病百科| 乙肝

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