结核的诊断和排查治疗
健康咨询描述： 血透透析六年，最近一两个月透析后发烧，最高38.6，住院吊水抗生素治疗好了一段时间又复发，间断性的发烧，最近住院检查，胸部CT腹部CT都没有问题，但是ppd皮试强阳性，血检结核抗体也是强阳性，目前在做痰检，请问我这情况怎么办
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病情分析：
PPD阳性并不能说明有结核。主要看CT，但是你的CT也不好确定，当然最好的办法是痰液有结核杆菌，但是有一部分结核病人痰液也找不出结核杆菌。
指导意见：
所以不好确定，唯一的办法就是先治着试看，有效就是结核，无效就不是结核。
但是最近三四天透析体温都基本正常，最高饭后一小时37.2度，需不需要做个tspot,如果阳性是不是就基本上确诊了
等痰检结果吧
需要明确诊断后及时根据病情的情况考虑抗结核治疗缓解症状，清淡易消化饮食，忌辛辣刺激性食物，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，避免过度劳累，保证好睡眠，防止症状加重，引起其他并发症的可能性。
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病情分析：
根据描述得知血液透析六年反复发热两个月，PPD强阳性，血清结核抗体阳性。
指导意见：
发热原因很多，结合相关检查结果初步考虑结核感染可能性大。建议进一步检查结核感染T细胞斑点试验协助明确。
以上是对“结核的诊断和排查治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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