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肺结节无症状随访复查对比图

男 | 49岁 2020-03-28 21:50:16 4人回复 来自

健康咨询描述: 肺结节无症状,第一张图扫二维码可见祥细图片,第二张图是4月份和11月份的复查对比第三张是今天刚做的,希望能无创明确性质,谢谢!


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彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2020-03-28 21:54:43 我要投诉

      从这个图片来看4月份和11月份的照片,这个肺结节没有多大的变化,今天的照片就有些变化了,好像结节变多了。具体什么情况应该去做个增强ct扫描检查。

2020-03-28 22:20 ask90135613og 追问

去年二维码的那个较全是否不在同一个层面呢?下图今天做的也有和以前一样的。

2020-03-28 22:24医生回答:

看起来有点变化,但是变化不大,建议还是定期检查。

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2020-03-28 21:54:49 我要投诉

      这种情况有可能是炎症导致的,可以先使用一段时间的消炎药,比如阿莫西林以及左氧氟沙星,另外如果痰液较多的话,也可以先使用一些祛痰的药物,比如氨溴索口服液,过一段时间再复查一下。

2020-03-28 22:13 ask90135613og 追问

刚发现时已经做过试验性抗炎几抗结结核治疗,貌似变化不大,到是这次左边多了点结节。能排除恶性肿瘤吗?

2020-03-28 22:15医生回答:

可以做一下增强ct或者气管镜。

邵峪峰
邵峪峰 秦安县人民医院   主治医师 擅长: 支气管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心脏病、支气管 帮助网友:20333
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2020-03-28 21:56:23 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息,患者两次胸部CT检查均提示右肺有结节影。第一张结节体积貌似要小于第二张,第二张片子结节有空泡征、分叶、毛刺征等,要结合肿瘤标志物、临床症状等分析其性质,可做穿刺活检术。
      以上是对“肺结节无症状随访复查对比图”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-28 22:09 ask90135613og 追问

肿瘤标志物无异常,结节有钙化,影像科有的倾向于炎性,更多的倾向于陈旧性肺结核,穿刺也是有创的啊。

2020-03-28 22:20医生回答:

这样的话则不考虑肿瘤。(结节毛刺征为恶性结节的一大特点)。建议门诊检查随访。

刘崇淼
刘崇淼 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,呼吸衰竭,胸腔积液,支原体肺炎,支气管哮喘 帮助网友:36807
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2020-03-28 22:10:52 我要投诉

      你所说的情况右肺结节无明显症状,肺结节边界不清楚建议微创手术治疗明确病变性质,感觉病理类型采取相应的治疗,应注意多饮水,以清淡饮食为主,禁忌辛辣刺激性食物及生冷油腻食品,预防呼吸道感染,防止症状加重。

2020-03-28 22:22 ask90135613og 追问

微创手术也是要切肺叶的啊,影像科有倾向于炎性更多倾向于陈旧性肺结核的。

2020-03-29 10:01医生回答:

可给以结核菌素实验或结核感T细胞检测若阳性考虑结核的可能

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