健康咨询描述: 术前病理是良性的,说息肉太大了造成肠梗阻了,要做手术切掉息肉,后来做了手术做了术后病理,变成恶性的了还是低分化浸润性的,周围淋巴都有了,术后并发症吻合漏,主人就说针眼大小会愈合,冲洗加插肛管一个月余,这期间孩子吐发烧没少折腾,后一周让孩子吃营养粉了,后来孩子肚子疼的厉害就把肛管拔了,因为把肛管拔了,开始还没发生变化,晚上他上厕所完了就喊我,我进去一看引流管呼呼漏大便了,滴答可地,大夫就让一直冲,马上用的消炎药,那样晚上还发烧了呢,第二天主任来了一看再不说保守了,再不说针眼大小了,周五做的造瘘手术,两个方案他建议选的结肠造瘘,因为我们也觉得漏口不会小怕半年后长不好还不回去,大概他自己也没把握,就做的结肠瘘,他说这样的话他做起来麻烦些但是确实,后来就造瘘了术前签字的时候大夫说开腹别白开一回,上次手术只切了肠子,因为病理是良性的,虽然说术中按恶性做的,但是也没有动周围组织只是把病灶切下来了,这次把周围的淋巴也做下清扫什么的,这次手术做了五个多小时,中间还紧急要了两次血输血,给我们等的心急如焚,后来主任出来了拿出一小盆东西,把之前吻合过的肠子又切下来有十多公分,看见了那个漏口,能轻松伸进去一个食指这么大,然后他把肠油拿出来了我看是三大块,还有一段小肠他说也浸润了可薄可薄的了,都透明了快破了,让他给切下来了,然后把小肠缝上了,他说小肠很少会漏,都给我们漏怕了,这次手术刀口近20公分长,孩子比上次状态还不好,怎么也不敢动,我想问一下孩子这种情况我们家属都心疼死了,也很气愤,但是还不知道是哪个环节的问题引起的这个后果,现在这样的结果究竟是好是坏呢,不到两个月孩子开了两次腹,这中间遭了多少罪,我家就只能打掉牙往肚子里咽吗?
病情分析:
肠道肿瘤瘤段切除术后出现吻合口瘘,是肠道手术比较严重的并发症之一,
指导意见:
建议您听从医生的意见和建议,配合治疗。没有哪个医生希望孩子出现吻合口瘘,也没有哪个医生希望看到孩子遭罪。医生和患者家属是同一条战线的,他们的共同敌人是疾病。而不是治疗疾病的过程当中出现并发症就是医生的问题。
这个手术之后,有的肠管的吻合口愈合不好的话,那么就会出现漏粪的现象,那么这个可能需要尽食水,胃肠减压,同时,高营养静脉滴注,如果长不上的话,那么可能就需要第二次做手术的,目前这个可以继续观察的,这个宝宝恢复的情况
温馨提示:
合理膳食。适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
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