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右侧小脑半球急性脑梗死

男 | 51岁 2020-03-31 15:02:56 7人回复 来自

健康咨询描述: 右侧小脑半球急性脑梗死右侧顶叶及左侧丘脑腔隙性脑梗死麻烦医生看一下报告和片子,我爸爸这种情况严重吗?要如何治疗


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医生回复区

王彩红
王彩红 涿州市医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血的诊治,眩晕的诊断及 帮助网友:1221
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2020-03-31 15:11:36 我要投诉

      右侧小脑半球从描述上梗塞面积比较大,建议及时住院治疗,右侧顶叶及左侧丘脑腔隙性脑梗死目前梗塞灶比较小,问题不大。但是双侧囊都有梗塞,是否为可能为栓子脱落,建议进一步检查。
      

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2020-03-31 15:12:05

      您父亲的这种情况相对来说比较严重的一定要在医院好好治疗配合医生的治疗方案。这个请问您的父亲现在正高重不重?如果症状重的话,可以采取理疗的方案配合。然后控制血压血脂。

2020-03-31 15:17 ask85860445n9 追问

请问需要做手术吗?症状是头晕,左边偏瘫了,目前就是在医院输液和吃药

2020-03-31 15:18医生回答:

这个手术效果也不好的,所以就这么保守治疗。

2020-03-31 19:45 ask85860445n9 追问

请问医生,我爸爸头晕呕吐后就马上送到医院了,之后只是拍了片子,医生并没有做任何治疗,第二天我爸爸左边就瘫了,当时如果做了溶栓,我爸爸是不是就不会偏瘫了,请问是不是这个医生水平有限所导致的?我只是考虑需不需要换个医院

2020-03-31 20:21医生回答:

这个如果当时荣升也并不一定就马上好的,这个先不要存在这种心理。然后如果是县级医院或者是说医院不是特别大可以考虑去省级医院或者是说三甲医院。

吴茜
吴茜 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 脑血管病(脑出血 脑梗死)急性期、后遗症期的诊治, 帮助网友:176
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2020-03-31 15:14:04 我要投诉

      现在你父亲颅脑磁共振已显示有急性脑梗死,而且是右侧小脑半球,肯定建议住院治疗。你上传的片子是血管成像不是很清楚但是也能看到血管狭窄和血管闭塞。右侧顶叶左侧丘脑区腔隙性脑梗死不是新发病灶,建议以后长期服用阿斯匹林抗血栓和他汀类药物,如果有高血压、糖尿病等并发症还得注意控制血糖及血压
      
      以上是对“右侧小脑半球急性脑梗死”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张巧凤
张巧凤 冠县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长慢性胃炎 胃溃疡 胃食管反流病 乙肝等 帮助网友:7894
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2020-03-31 15:12:34 我要投诉

      你好,除了药物治疗剩下的就是康复治疗。脑血管病后遗症的唯一希望就是“运动康复”:死亡的脑区域是无法复活行使功能的,但是康复锻炼能够促使其他区域的神经替代受损的神经来恢复运动机能。主动参与的运动疗法,训练患肢为主。前三个月为黄金康复期,半年至一年为康复期,一年之后称为后遗症,如果通过积极锻炼,仍有可能取得一定的好转。(不要迷信药物或针灸以免错过最佳康复时期,主动去动才有可能恢复)
      

孟宪伟
孟宪伟 辉南县杉松岗镇卫生院   主治医师 擅长: 神经内.外科疾病,心脑血管疾病,糖尿病,脑梗塞,脑 帮助网友:29075称赞:420
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2020-03-31 15:08:27 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞根据发病时间,需要积极溶栓治疗,避免压迫脑组织,发生危险,和影响肢体功能或是以后影响患者的记忆力,理解力。
      指导意见:
      现在听从面诊医生的治疗建议,是可以避免危险发生的,以后配合针灸等康复治疗,促进肢体等功能恢复。
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-03-31 15:18:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况并不属于严重的问题,从片子结果描述判断,可以确定这一次主要是右侧的小脑梗塞,而其它部位比如顶叶和丘脑的梗塞灶属于陈旧性病灶,不需要任何特别的治疗,只有右侧小脑梗塞需要积极治疗,而小脑梗塞常常会连带桥脑延髓交界区的梗塞,比如延髓外侧综合征,并不是严重问题,被称为发生在危险部位的安全病。
      指导意见:
      由于核磁共振检查发现梗塞会比CT检查早的多,假如病人发病时间在4小时以内,请积极准备后尽快进行溶栓治疗,便是很不错的选择,但是如果有溶栓禁忌症或者治疗时间窗超时,溶栓治疗就没有机会了。那么就需要常规治疗,适量的甘露醇防治水肿,适当补液增加血容量,合理改善血液循环,同时注意抗氧化应激治疗,并营养脑细胞治疗,就很完美了。如有肺部感染等并发症,就及时抗感染治疗。

2020-03-31 18:38 ask85860445n9 追问

我爸爸头晕呕吐就马上送到医院了,然后医生只是拍了片子,并未做任何治疗,是不是这个医院的医生水平有限?导致我爸爸第二天左边偏瘫

2020-03-31 19:51医生回答:

大脑脚里面走行的就是肢体运动神经纤维,大脑脚梗塞出现肢体瘫痪是疾病的结果。不过发现脑血管病当时不做治疗这个问题,我搞不懂为什么,毕竟我没有权利评判当地医生,请你谅解。

2020-03-31 19:54 ask85860445n9 追问

了解了谢谢医生

2020-03-31 19:57医生回答:

不客气,积极治疗吧,这种疾病积极治疗预后还不错,祝病人最大限度康复!

王玉华
王玉华 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 擅长脑梗塞、脑出血、缺血性脑病、偏头痛、坐骨神经病 帮助网友:8226
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2020-03-31 15:22:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,你爸爸磁共振显示右侧小脑半球急性脑梗塞,右侧顶叶及左侧丘脑腔隙性脑梗塞,这种情况最好去医院神经内科进行治疗。
      指导意见:
      在医生的指导下应用活血化淤,抗血小板凝聚及营养脑神经的药物治疗同时注意饮食清淡,避免辛辣刺激性油腻食物,控制好血压、血脂、血糖。愿老人早日康复
      
      以上是对“右侧小脑半球急性脑梗死”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑梗死(别名:脑梗塞)

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