肾透析患者血压高降不下去
健康咨询描述： 这段时间血压高口服了两种降压药，做了心脏彩超检查，问题不严重，血压就是降不下去。怎么办？???
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对于血液透析的患者血压增高的问题，一方面建议积极控制透析间期进水量，并加强脱水，使其达到高体重，体内负荷容量减少，可以有效的控制血压，另外可以逐步的增加降压药物的种类，联合控制血压，
今天透析过程中，血压时高时低，下机时血压190，住院这几天都是静脉降压，口服4种降压药，静脉给药时血压正常，但停了以后，血压就上升，口服药好像不起作用，今天医生调了干体重，现在还是在用静脉降压，但不是个办法啊。
一方面逐渐增加脱水量，达到干体重，透析过程中如果血压较高，可临时口服卡托普利等降压药物，注意药物副作用，必要时可口服老的降压药物复方利血平控制血压，该药副作用较大可咨询管床医生
十分感谢您的答复！我想问一下肾透析病人不是不能服用卡托普利和利血平吗？请问静脉降压达到怎么个程度才能停？昨晚血压一直都是130左右。
如果血钾在正常范围，血压降不下来，必要时可以使用，需要监测，长期较高的血压容易导致脑血管疾病
非常感谢您医生！血压现在基本稳定，患者偶尔出现胸闷，憋气。医生开了心血管的药，吃了就没有这些现象了，可医生说保险起见，做一个心脏造型，我觉得那么大岁数了，做彩超问题又不大。我想请问一下，病人哪种情况必须要做心脏造型？谢谢指点！
冠脉造影为冠状动脉狭窄诊断的金指标，是诊断冠心病的一种常用而准确的方法，其主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行，数量和畸形，评价冠状动脉病变的有无、严重程度及病变范围，必要时行介入治疗
病情分析：
心脏超声检查问题不是特别严重，考虑，具体的存水量不是特别的多，但是也要适当的降低干体重
指导意见：
如果是高血压性肾病而引起的肾衰竭的话，血压控制起来是比较困难的，也可以选择三种降压药一起服用，可以试一下
以上是对“肾透析患者血压高降不下去”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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