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关于降压药的选择和使用

男 | 34岁 悬赏3个健康币 2020-04-04 15:21:20 3人回复 来自

健康咨询描述: 男,34岁,高血压症状,服用倍他乐克半片一个月左右,初期高压控制在120以下,近两天血压出现反弹,有时超过140,有时候头晕,而且心脏也出现不适。因为心率比较低不能在加量倍他乐克,现在想合用其他降压药物,请推荐适合症状副作用低可以长期的药物。
请问1,地平类,2,普利类,3,沙坦类。
这3种应该选择其中哪一种,以及原因?
非常感谢。

医生回复区

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2020-04-04 15:25:05 我要投诉

      高血压是引起慢性心脑血管疾病的重要原因,,所以要控制好血压。年轻男性的高血压服用倍他乐克是不合适的。你的情况服用沙坦类降压药最好,每日一次服药,一般单药就可以控制好血压。如果血压仍然高,再加用地平类降压药联合控制血压。另外,控制体重、低盐饮食,也有助于控制血压。

2020-04-04 15:35 ask92619606f2 追问

请问,厄贝沙坦可以吗,一天一片吗和倍他乐克同时服用可以吗

2020-04-04 16:27医生回答:

厄贝沙坦降血压挺好的。我前面说过,不建议使用倍他乐克降血压,会影响男性性功能。可以加非洛多地平联合降血压的。

2020-04-04 17:56 ask92619606f2 追问

好的,沙坦类需要服用多久可以看到效果呢,是不是需要终身服用呢

2020-04-04 18:55医生回答:

服用沙坦类的长效降压药,通常在3天内血压就会有效的。原则上,如果已经确诊高血压,需要长期服用降压药物的。但是年轻人如果由于肥胖引起的高血压,那么在肥胖控制以后,血压可能会逐渐恢复正常,也有可能逐渐停药。

2020-04-04 20:27 ask92619606f2 追问

谢谢医生,最后在问一下,我看到说厄贝沙坦除了降血压外,还可以降血尿酸,属实吗?就是适合尿酸高的患者使用吗

2020-04-04 20:31医生回答:

厄贝沙坦对尿酸影响不大。尿酸高的认可以服用厄贝沙坦。尿酸高的人要注意饮食调整结构,另外多喝水。

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-04-04 15:33:55 我要投诉

      这个是有高血压疾病,平时要低盐低脂饮食,要充足的睡眠,良好的心态,戒烟限酒,适度的活动可以选择一线的降压药物,控制血压可以选择替米沙坦或者是硝苯地平控释片,普利类的,可能会咳嗽

2020-04-04 15:37 ask92619606f2 追问

替米沙坦和厄贝沙坦,功效有什么区别吗,都是一天一片吗

2020-04-04 16:58医生回答:

这个两个都是一类的,这个都是一天一片

2020-04-04 17:54 ask92619606f2 追问

和倍他乐克可以同时服用吗

2020-04-04 17:54医生回答:

这个是可以的

2020-04-04 20:27 ask92619606f2 追问

沙坦类适合尿酸高的患者吗

2020-04-05 07:24医生回答:

这个是适合的

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2020-04-04 15:26:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,你有高血压,近两天服药治疗血压控制不理想偏高,有时头晕,出现心脏不适等症状,考虑可能是高血压引起的心脏疾病。
      指导意见:
      建议你及时到正规医院心内科就诊,检测血压,做心电图及心脏彩超检查,明确病情,在专科医生指导下及时正规治疗如抗凝调脂降压扩冠等,同时注意休息,保持心情愉快舒畅,低盐低脂饮食,多吃蔬菜和水果,忌烟酒浓茶咖啡,适当运动,控制体重,定期检测血压。
      以上是对“关于降压药的选择和使用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-04-04 15:36 ask92619606f2 追问

可否推荐一下用药,推荐用厄贝沙坦可以吗

2020-04-04 16:48医生回答:

可以服用厄贝沙坦治疗,同时注意低盐低脂饮食,多吃蔬菜和水果,忌烟酒浓茶咖啡,适当运动,控制体重,定期检测血压。

2020-04-04 17:57 ask92619606f2 追问

请问,普利类和沙坦类有什么区别呢

2020-04-04 19:17医生回答:

普利类是血管紧张素转化酶抑制剂,有干咳的副作用,沙坦类更是血管紧张素II抑制剂,没有干咳的副作用,而且降压更平稳。

2020-04-04 20:29 ask92619606f2 追问

沙坦类那一个厂家比较好呢?

2020-04-06 08:33医生回答:

只要是国家批准的正规厂家生产的就可以。

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