牙龈出血，红肿而且疼

      我看到了牙龈肿胀充血，还是有炎症，牙龈炎比较明显，需要治疗牙龈炎，也有可能存在龈下结石，所以还需要做个洁治。必要时可以去医院检查一下血常规是否正常。
      
      以上是对“牙龈出血，红肿而且疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      图片显示下颌门牙牙龈红肿充血，牙龈乳头增生，这是典型的牙龈炎症状，受刺激后牙龈会出血。
      指导意见：
      牙龈炎急性期可以口服敏感抗生素控制感染，慢性期可以做牙齿洁治(超声波洁牙)，牙周上药。平时要注意口腔卫生，用正确的方式刷牙。