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我姑已经没有体力,身体疾病严重

女 | 37岁 悬赏6个健康币 2020-04-08 21:22:19 3人回复 来自

健康咨询描述: 几个月前检查是脱髓鞘,脑瘤未确诊,按脱髓鞘治但治疗效果不好,往严重发展,怎么办好


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李镜发
李镜发 广州市第一人民医院   主任医师 擅长: 甲状腺疾病(包括甲亢,甲减,亚甲炎,桥本氏甲状腺炎 帮助网友:7499
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2020-04-08 21:38:42 我要投诉

      “脱髓鞘改变”实际上是一种病理现象,在影像上准确的说应称为“脑白质疏松”,是指双侧侧脑室旁和半卵圆中心脑白质的弥漫性斑点状或斑片状改变,在CT上呈低密度,而MRI-T2及FLAIR上呈高信号。而具有这种影像改变所对应的病理伴有白质纤维髓鞘脱失,因此又被称为“脱髓鞘改变”。因此,“脑白质疏松”或“脱髓鞘改变”仅仅是一种影像学描述,而非疾病诊断,完全可以出现在正常人群,只有当伴有临床症状时,才能被称为“脑白质疏松症”。
      其治疗原则:①如有中毒、全身代谢性疾病等原发病,则应积极治疗原发病。②积极控制危险因素:稳定血压血糖,戒烟戒酒,降低同型半胱氨酸水平等。③TIA或卒中的预防:与一般的二级预防不同的是,应用抗凝药物及抗血小板药物时需谨慎。④改善认知功能:根据损伤程度选择胆碱酯酶抑制剂或NMDA受体拮抗剂,并可予改善脑代谢药物如艾地苯醌、茴拉西坦。⑤扩张小血管:因主要病理生理改变为小动脉粥样硬化,可予扩张小血管药物如尼莫地平、尼麦角林等。

2020-04-08 21:47 ask90493663a8 追问

李主任,我姑现在感觉快不行的样子,脑瘤未确诊,姑父说去济南做手术,这个不合适吧?还有就是不知道她中毒什么呢?原发病是什么呢?

2020-04-08 21:51医生回答:

不客气!建议病情稍微稳定再转院吧

2020-04-08 21:54 ask90493663a8 追问

我姑从北京回来有四五天了,现在在家,说明天去济南说的想动手术,我想没确诊怎么动手术呢,脱髓鞘有症状了,就是眼睛看不清了,眼皮下垂,尿失禁走不了路

2020-04-08 21:57医生回答:

是啊,看报告好像没有明确有脑部肿瘤啊,建议可以去大医院先对症治疗并明确诊断

2020-04-08 22:03 ask90493663a8 追问

可是我也管不了他们的决定,想想我姑这个情况,一动刀恐怕生命都没有了,哎,怎么办,想想治疗的可能就是不对症,要不怎么越来越严重,不像是有生命危险的病阿,诊断脱髓鞘时耽误了一个月,才去医院,他们说有疫情,哎谁想到结果那么严重,多想我姑还有希望能好

2020-04-08 22:37医生回答:

重病还是需要去医院不能因为疫情拖了,建议去正规三甲大医院看病

张韡
张韡 江苏省中西医结合医院   主任医师 擅长: 擅长全身各部位X线、CT、核磁共振检查与影像解读 帮助网友:13002称赞:1
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2020-04-08 23:14:48 我要投诉

      你好,根据你的病情描述,比较复杂,还不能明确诊断。国内神经内科排名为:北京协和医院。复旦大学附属华山医院。首都医科大学宣武医院。首都医科大学附属北京天坛医院。中山大学附属第一医院。四川大学华西医院。中南大学湘雅医院。吉林大学第一医院。去这些医院检查就诊看看怎么办。

2020-04-09 15:01 ask90493663a8 追问

好的,谢谢张主任

2020-04-09 18:32医生回答:

不客气,祝早日康复!

2020-04-10 13:53 ask90493663a8 追问

好的,昨天我姑在北京医院住院了,但愿能好转吧

2020-04-10 23:05医生回答:

好的,愿吉人天相,无需回复了。

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2020-04-09 00:08:04 我要投诉

      从这个诊断证明上,第1个是脑干的脑炎,第2个脑部的肿瘤不能排除,那么这两种情况是导致患者出现明显症状的主要原因,再加上患者有糖尿病,所以比较乏力明显。目前最主要的还是针对脑炎和颅内肿瘤进行确诊,并进行相关的治疗。
      
      以上是对“我姑已经没有体力,身体疾病严重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑瘤(别名:脑肿瘤,颅内肿瘤,脑癌,内风)

挂号科室:神经外科、肿瘤科

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养成良好的生活习惯,戒烟限酒。

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