便血，里面有针扎似的

      你好，根据你描述的情况。在肛门外没有发现痔核，考虑没有外痔，如果大便有出血带疼痛，考虑有内痔。或是肛裂。肛裂。和痔疮一样，大便时都会出血疼痛都是由大便不畅导致的。。平时要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果，适当的运动保持大便通畅。

      目前考虑你有痔疮的情况。痔疮在临床上是常见病和多发病，平时都有“十人九痔”的说法。
      出现了痔疮，不要太担心。痔疮主要的原因还是考虑和自身的长期的久坐，久站，便秘以及女性的怀孕过程中，长期的不良入厕孙导致的。
      在治疗上，痔疮治疗需要注意结合以下几点：
      1.注意清淡饮食，多吃水果蔬菜类食物，避免油腻辛辣刺激性食物。
      2.改变平时不良行为习惯，比如入厕可以控制在3分钟之内，避免久站久坐，适当锻炼身体，练习提肛运动。
      3.药物治疗方面，可以使用一些痔疮膏来缓解上述症状，比如说痔疮膏塞肛治疗。
      

      病情分析：
      这个图片单独看不出来是内痔还是外痔，但是便血同时伴有刺痛，一般是外痔或者混合痔的可能比较大，也不能排除肛裂等。
      指导意见：
      建议您到当地正规医院肛肠痣瘘科，或者结直肠外科，普外科门诊就诊，由专科医师进行肛门直肠体检，必要时结合肛门镜，肠镜等检查结果判断，并制订进一步治疗方案。近期清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，禁忌烟酒。祝您早日康复！
      
      以上是对“便血，里面有针扎似的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！