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脑梗坏死,左侧肢体麻木

男 | 55岁 悬赏15个健康币 2020-04-09 19:27:52 7人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 父亲55岁,高血压多年,吃药控制效果不明显,并有轻微高血糖。 前一天饮酒后休息,第二天感觉左半边肢体麻木,运动并不受限制,面部也没有明显改变。入院检查脑梗死,住院输液5天,未见明显好转,依然左边手脚发麻。 是这个病后遗症吗,以后是否会慢慢好转? 肢体麻木大概多久可以恢复正常? 目前一直在县城医院治疗,是否有必要转到市里或者更高一级医院治疗(有家人在上海,可在上海照顾,但担心费用会比较高)。 谢谢各位医生!


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医生回复区

武小波
武小波 主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,气管炎,肺炎,带状疱疹,扁桃体炎 帮助网友:3807
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2020-04-09 19:33:35 我要投诉

      病情分析:
      您好目前住院治疗5天属于刚过急性期,手脚发麻的感觉并不是几天就能好的。产生手脚麻木的原因是由于梗死后脑组织局部水肿,导致所属功能区域异常出现四肢活动无力麻木等症状。
      指导意见:
      目前无活动受限,只是手脚麻木,情况并不严重。脑梗塞后一年之内均属于较佳的恢复期。所以要有心理准备,并不是住院治疗,一段时间就可以完全恢复。后期要通过积极的康复训练以及口服药物营养神经改善循环,促进症状的恢复。另外要调整药物,控制好血压。改善不良的生活方式,低盐,低脂低糖饮食,每天进行适量的运动,保持良好的心态。

2020-04-25 08:41 ask72409332sp 追问

医生您好,轻微脑梗超过6小时后入院治疗。左边手脚麻木无力,说话行动不受限制。 医院诊断: 1.脑干脑梗死 2.高血压3级,很高危 3.2型糖尿病 4.陈旧性脑梗死 入院8天输液,出院后依然肢体麻木,但行动不受限制。 药方:阿司匹林(100mgqd,每早1片),阿托伐他汀片(0.5gqn,每晚2片),波立维(75mgqd,每早1片,3个月停药),丁苯酞(0.2gtid,每日3次,每次2粒),蛭穹胶囊(1.2gtid,每日3次,每次4粒),依那普利(5mgbid,每日2次,每次1粒),二甲双胍缓释片(0.5gbid,每日2次,每次1粒). 用药后两周,血压平均在170~180/105~115,早上空腹血糖7.2~8.2之间。肢体还是轻微麻木无力。 请问这个用药处方怎么样,血压还是偏高,依那普利需要中午加一片吗? 丁苯酞和蛭穹要长期吃吗?其他药是否要长期服用? 有特别推荐的药吗?

2020-04-25 11:35医生回答:

依那普利调整为每次10毫克,每天两次。观察一周,仍高时加厄贝沙坦每次150毫克,一天一次。丁苯酞三个月内服用,三个月后可停用。蛭穹胶囊可适当延长服用时间半年,不建议长期服用。波立维要根据综合情况考虑是否在一年左右停用。血糖目前还可以,建议进一步控制饮食,适量加强活动,其他药物继续使用。麻木不会一下就恢复,可加用营养神经药物甲钴胺,配合中医针灸。

刘利鹏
刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织 帮助网友:60658
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2020-04-09 20:04:54 我要投诉

      对于现在的情况还是建议去更好的医院就诊。最少去四级医院就诊。然后梗死的症状还是比较明显的,以后恢复是漫长的过程。但是现在疫情特殊期间还是建议就近的市级医院就诊。

任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2020-04-09 20:08:39 我要投诉

      应该还是说和他本身的这个大脑病变之后,对于她一侧肢体的这个血液循环,还有他的这个支配的情况可能会有一定的影响,所以说目前这个情况的话,建议你还是要看一下的。还是较有针对性的给他做一下这方面的调整呢?
      以上是对“脑梗坏死,左侧肢体麻木”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高明
高明 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺功能亢进的诊断与治 帮助网友:18427称赞:1
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2020-04-09 20:33:04 我要投诉

      您好,脑梗死的患者可以引起肢体活动不灵,可以引起肢体麻木,血压高多年肯定会导致心脑血管疾病,需要低盐低脂饮食,必须控制好血糖,目前是疾病的急性期,建议继续住院治疗,待急性期缓解了以后可以考虑转院。

胡建华
胡建华 浙江大学医学院附属第一医院   副主任医师 擅长: 胃炎、食管炎,急性肠胃炎、胃溃疡、胃癌、食管癌、肝 帮助网友:4384
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2020-04-09 21:24:41 我要投诉

      您好,根据您说的情况,左边手脚发麻这种情况是脑梗塞以后的后遗症,你现在住院周期还短,建议继续做治疗。要保证足够的休息,控制好血压和血糖。后期的康复训练可以基本恢复的一般都。这种后后遗症一般都是需要做康复训练。

金星
金星 开封市中心医院   主治医师 擅长: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并发症 帮助网友:37677
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2020-04-09 21:45:17 我要投诉

      我觉得你现在这个情况的话,有必要去上级医院做一个经营部的治疗的,因为它的这个治疗手段不同,那么对于他病情的预后愈合那么透都还是有一定的影响的,所以说你还是要考虑一下的。

李林林
李林林 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑梗死,头痛,癫痫,眩晕,脑炎,肝硬化,支 帮助网友:15456
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2020-04-09 19:40:16 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,目前左边的手脚麻木,这个属于脑梗死的症状,继续治疗观察,有改善的可能。多久可以恢复?这个暂时不是太好说,只能治疗两周左右看一下。可以到大医院看一下,但是治疗方法可能和县级医院差别不大。后期可以做一些针灸的治疗
      以上是对“脑梗坏死,左侧肢体麻木”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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