健康咨询描述: 女,2019年5月份在广西南宁市第四人民出院,患有HIV,宫颈癌(全子宫切除手术后化疗),出院至今没有去复查,直到2020年3月16日去拿抗病毒药做了B超,拍片都正常,医生就说有尿路感染开了7天药(三星片,盐酸左氧氟沙星胶囊)吃了没见好,这两天她觉得全身都是酸痛,麻麻的,肚子也没见有好转一直有疼痛,请好心医生帮看一下检查结果,应该怎么治疗才好,或者应该吃什么药物,谢谢了
从检查报告开。炎症并不是太严重,注意多喝水。可以继续吃医生开的药,因为治病是需要过程的,他目前这种情况才吃了7天的药,需要再吃一个疗程看。他出现全身不舒服,主要还是与药物副作用和他身体手术以后。虚弱等原因有关系。对他多些关爱,找一些他感兴趣的事情去做,用来转移一下注意力。
病情分析:
您好,据您所上传的检验报告提示有尿液中红细胞,白细胞阳性,但提示有蛋白质阳性,同时有血脂,血糖的异常升高,是提示有泌尿系炎症,但不排除有肾实质性损伤的,要结合有无尿液管型阳性以及妇科级附件的彩超来综合评估。
指导意见:
需要进行肾功能三项看一下肌酐,尿素氮以及尿微量蛋白有无异常,如果有异常提示有肾实质性的早期损伤,另外要进行妇科及附件的检查,有无其他的渗出性炎症而导致。如果有免疫力低下存在,需要联合抗病毒治疗的同时以提升机体的免疫力为主。
彩超检查报告盆腔正常,全子宫切除,没说到肾功能
因为有蛋白质的阳性是至少要在进一步进行下尿微量蛋白的检查来评估有无肾脏的实质性损害,另外可加做肝胆脾肾脏彩超。
白细胞计数(WBC)3.50 血小板数95.00 红细胞平均体积102.90 红细胞平均血红蛋白含量33.60 红细胞平均血红蛋白浓度326.00 嗜中性粒细胞百分率50.60 嗜中性粒细胞绝对值1.78 淋巴细胞百分率40.50 淋巴细胞绝对值1.42 单核细胞百分率7.80 单核细胞绝对值0.27 嗜酸性粒细胞百分率0.70 嗜酸性粒细胞绝对值0.02 嗜碱性细胞百分比率0.40 嗜碱性粒细胞绝对值0.01 红细胞体积分布宽度SD43.00 红细胞体积分布宽度CV12.00 血小板体积分布宽度17.40 血小板压积0.09 大血小板数目23.00 大血小板比率23.90 平均血小板体积9.60
目前的情况白细胞总数正正常低线多是有本身的术后化疗药物的使用以及有HIV导致的免疫力偏低。进一步进行一下尿沉渣的检验和肾功能的检查。
温馨提示:
分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤,应及时修补。
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