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皮肤巩膜黄染5天,请问是什么病

女 | 15岁 2020-04-11 20:30:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 女性,15岁,学生,因发热4天后皮肤巩膜黄染5天,于2015年9月25日扶行入院。 患者于9天前受凉后发热,体温39°C左右,伴有头痛咽痛,身痛乏力,食欲减退,恶心,上腹部胀痛及右,上腹隐痛,诊断为“上感”及胃病,给以银翘片及胃舒平治疗,5天前热退,精神食欲稍好转,但旁人发现皮肤黄染,病后大便稀,无粘液,无明显里急后重,二日前大便呈黄白色,现已呈黄色,病后小便呈黄色,渐变为浓茶样,量中等,无皮肤搔痒及咳嗽吐痰等症状,无出血倾向。 既往体健,其母HBsAg(),无长期服药史,未到过湖区,同学中有类似患者多人。 查体:T37°C,P70次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,发育营养可,皮肤巩膜明显黄染,皮肤未见出血点、肝掌及蜘蛛痣,全身表浅淋巴结不大,颈软,心肺正常,腹软,肝在肋下1.5cm,质软,压痛,表面光滑,脾可及0.5cm,质软,压痛,胆囊区无压痛,肾区无叩痛,膝反射存在,病理征(-)。 辅助检查:血常规正常;尿蛋白(-),镜检正常,尿胆原(-);粪常规正常;肝功:TB104μmol/L,DB65μmol/L,ALT200u/L;乙肝标志物:HBsAg(-),抗HBs()。

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朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2020-04-12 09:46:26 我要投诉

      看了你说的这种情况。巩膜出现黄染。同学之间有类似情况。要警惕是否有甲肝疾病传染。这几天要注意休息,避免剧烈的活动。去当地正规医院。消化可或者是传染科进一步检查。肝功能以及肝肝脾的彩超。明确诊断后对症治疗。
      

张升
张升 桓台县索镇卫生院   主治医师 擅长: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 帮助网友:15904称赞:117
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2020-04-12 09:41:10 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据患者的情况来看,是一个急性发病的过程,是急性黄疸型肝炎,现在乙肝检查是阴性
      指导意见:
      仍不能排除病毒性肝炎的可能,需要再进一步检查甲肝和戊肝看看,这两种病毒性肝炎主要是通过消化道传播,患者同学也有相似发病的,需要再检查确定一下。
      

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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